Хименът е тънка мембрана, която покрива входа на влагалището и изглежда, че предпазва от честото появяване на инфекции в женската репродуктивна система. Обикновено момичетата се раждат с малка дупка в тази мембрана, за да позволят достъп до влагалището, но някои от тях могат да се раждат с напълно затворена мембрана, причинявайки дискомфорт, особено когато възникне менструация.
По този начин много момичета може да не знаят, че имат непроницаем химен, докато не настъпи първата менструация, тъй като кръвта не може да излезе и следователно се натрупва във вътрешността на влагалището, генерирайки симптоми като интензивна коремна болка и усещане от теглото на дъното на корема, например.
Освен това липсата на перфорация в химена също предотвратява половото сношение и е необходимо да се извърши малка хирургия, за да се отрежат химените и да се създаде перфорация, подобна на тази, която би трябвало да съществува от раждането.
Възможни симптоми
Първите симптоми на неприятна химна възникват по време на пубертета и се дължат главно на натрупването на менструална кръв, която не може да премине през вагиналния канал. В тези случаи знаците могат да включват:
- Чувство на теглото в долната част на корема;
- Тежка коремна болка;
- Болка в гърба;
- Затруднено уриниране;
- Болка при евакуация.
Освен това, момичетата, които показват всички признаци на развиващ се пубертет, но изглежда, че са забавени по време на менструацията, също могат да имат неприличен химен, така че трябва да се консултира с гинеколог, за да потвърди диагнозата.
В случая на бебето неприличният химен се идентифицира само ако лекарят прави подробна генитална оценка или ако хименът образува малка торбичка, която лесно се вижда във влагалището.
Как да потвърдите диагнозата
Диагнозата на непроницаемата химна почти винаги се извършва чрез наблюдение на вагиналния канал от лекаря след описанието на симптомите. Съществуват обаче и случаи, при които лекарят предпочете да има тазов ултразвук, за да потвърди, че това не е друг гинекологичен проблем.
Тъй като проблемът е налице още от раждането, има някои момичета, при които диагнозата се прави няколко дни след раждането, още в майчинството. В тези случаи родителите могат да изберат да направят лечението или да чакат момичето да порасне и да достигне юношеството.
Как се извършва лечението?
Лечението на непроницаем химен се извършва чрез лека хирургия, в която лекарят прерязва химена и отстранява излишната тъкан, създавайки естествен отвор.
В зависимост от жената, може да се наложи лекарят да препоръча използването на малък диализатор, за да се запазят химмените и да се предотврати повторно затваряне. Този дилататор е подобен на вътрешен абсорбент и трябва да се използва в продължение на 15 минути на ден по време на периода на възстановяване.
В случаите, в които неприличният химен се идентифицира в бебето от педиатър, операцията може да се извърши незабавно или родителите да могат да изчакат момичето да расте, за да се намали рискът от усложнения от операцията.