Хистеректомията обикновено е показана за жени с тежки тазови проблеми като напреднал рак на шийката на матката, рак на яйчниците или миометриума, инфекции на таза, маточни фиброиди, често кървене, тежка ендометриоза или пролапс на матката.
Въпреки това, хистеректомията се извършва само когато друго клинично лечение не е успешно и се състои в отстраняване на матката и в зависимост от тежестта на заболяването на фалопиевите тръби и яйчниците. Възстановяването зависи от вида на извършената операция, но варира от 3 до 8 седмици.
Видове хистеректомия
Има 3 вида хистеректомия, които се избират според необходимостта от отстраняване на засегнатите органи:
- Общо хистеректомия: премахване на матката и шийката на матката;
- Междинна хистеректомия: отстраняване на тялото от матката, поддържане на шийката на матката;
- Радикална хистеректомия: премахване на матката, шийката на матката, горната вагинална област и част от тъканите около тези органи, които се използват по-често при случаи на напреднал рак.
В някои случаи, като тежка ендометриоза или напреднал рак, може също да е необходимо да се премахнат фалопиевите тръби и яйчниците.
Видове хирургия
Хистеректомията може да се извърши чрез 4 хирургични процедури, описани в следната таблица:
| Тип операция | Място за рязане | Продължителност на престоя | Време за възстановяване |
| Обща абдоминална хистеректомия | нарязани на корем, подобни на цезарово сечение | 4 дни | 6 седмици |
| Вагинална хистеректомия | вагинален разрез | 1-2 дни | 2-3 седмици |
| Лапароскопска хистеректомия | малки разфасовки в пъпа или влагалището | 1-2 дни | 2-3 седмици |
| Роботична хистеректомия | по същия начин като лапароскопията, но с машини, които извършват процедурата |
1-2 дни | 2-3 седмици |
Най-често използваната хирургия е пълната абдоминална хистеректомия, тъй като позволява на хирурга да визуализира по-добре зоната, улеснявайки идентифицирането на засегнатите тъкани и органи.
Грижи след операцията
След операция вагиналното кървене е често срещано през първите няколко дни и вашият гинеколог ще посочи лекарства за болка, противовъзпалителни средства и антибиотици, за да облекчи болката и да предотврати инфекциите на място. В допълнение, някои важни грижи са:
- За почивка, избягване на тежести, физически дейности или рязко движение за най-малко 3 месеца;
- Избягвайте близкия контакт с партньора, който е в съответствие с медицинските съвети;
- Направете малки разходки у дома през целия ден, като избягвате да оставате през цялото време в леглото, за да подобрите кръвообращението и да предотвратите тромбоза.
Важно е да запомните, че основните рискове от тази операция са кръвоизлив, проблеми с анестезията и усложнения в съседни органи като червата и пикочния мехур.
Признаци на усложнения след операцията
Някои признаци, които показват усложнения след операцията, са:
• Устойчива температура над 38 ° C;
• Често повръщане;
• Тежка болка в корема, която продължава дори при приемане на лекарството за болка, посочено от лекаря;
• Зачервяване, кървене или наличие на гной или зачервяване на мястото на процедурата;
• Кървене, което е по-голямо от нормалното менструация.
При наличието на който и да е от тези признаци, човек трябва да търси спешното отделение за оценка на възможните усложнения от операцията.
Как се грижи тялото след операцията?
След операция за отстраняване на матката, жената няма да се менструира и вече не може да зачене. Въпреки това сексуалният апетит и интимният контакт ще бъдат запазени, позволявайки нормален сексуален живот.
В случаите, когато операцията включва отстраняване на яйчниците, началото на симптомите на менопаузата започва с постоянна топлина, намалено либидо, вагинална сухота, безсъние и раздразнителност. При отстраняването на двата яйчника ще е необходима и хормонозаместителна терапия, която ще намали характерните симптоми на менопаузата. Вижте повече подробности за: Какво се случва след премахването на матката.
