Полицитмията съответства на повишаване на количеството червени кръвни клетки или еритроцити в кръвта, т.е. над 5, 4 милиона червени кръвни клетки при жените и над 5, 9 милиона червени кръвни клетки на милилитра при мъжете.
Поради увеличаването на броя на червените кръвни клетки кръвта става по-вискозна, което води до по-голяма кръвообразия на кръвта през вените, което може да причини някои симптоми, като главоболие, замайване и дори инфаркт.
Полицитията може да бъде лекувана не само за намаляване на количеството червени кръвни клетки и вискозитет на кръвта, но и за облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения като инсулт и белодробна емболия.
Симптоми на полицитемия
Полицитмията обикновено не предизвиква симптоми, особено ако увеличаването на броя на червените кръвни клетки не е толкова голямо, което се възприема само чрез кръвния тест. В някои случаи обаче човек може да усети постоянно главоболие, замъглено зрение, червена кожа, прекомерна умора и сърбеж на кожата, особено след къпане, и може да покаже полицитемия.
Важно е човек редовно да взема кръвна картина и ако се появят симптоми, свързани с полицитемията, незабавно отидете при лекаря, защото увеличаването на вискозитета на кръвта вследствие на увеличаването на броя на червените кръвни клетки повишава риска от инсулт, остър миокарден инфаркт миокарда и белодробната емболия, например.
Как се прави диагнозата?
Диагнозата на полицитемия се прави от резултатите от хемограмата, при която се увеличава не само увеличаването на броя на червените кръвни клетки, но и стойностите на хематокрита и хемоглобина. Вижте референтните стойности за кръвната картина.
Според анализа на броя на кръвните клетки и резултатите от други тестове, проведени от лицето, полицитемията може да бъде класифицирана в:
- Първичната полицитемия, наричана също полицитемия вера, е генетично заболяване, характеризиращо се с ненормално производство на кръвни клетки. Разберете повече за полицитемия вера;
- Относителната полицитемия, която се характеризира с увеличаване на броя на червените кръвни клетки, дължаща се на намаляването на плазмения обем, например в случай на дехидратация, не е задължително да е показателно за по-високо производство на червени кръвни клетки;
- Вторична полицитемия, която възниква поради заболявания, които могат да доведат до увеличаване не само на броя на еритроцитите, но и на други лабораторни параметри.
Важно е да се идентифицира причината за полицитемия, така че да се установи най-добрият вид лечение, като се избягва появата на други симптоми или усложнения.
Основни причини за полицитемия
В случая на първична полицицемия или полицитемия вера причината за повишеното производство на червени кръвни клетки е генетично нарушение, което води до дерегулация в производствения процес на червените кръвни клетки, което води до увеличаване на броя на червените кръвни клетки и понякога до левкоцитите и тромбоцитите,
В относителната полицитемия, основната причина е дехидратацията, защото в тези случаи има загуба на телесни течности, което води до очевидно увеличение на броя на червените кръвни клетки. Обикновено в случаите на относителни полицитемични нива на еритропоетин, който е хормонът, отговорен за регулиране на процеса на производство на червени кръвни клетки, са нормални.
Вторичната полицитемия може да бъде причинена от редица състояния, които могат да доведат до увеличаване на броя на червените кръвни клетки, като сърдечносъдови заболявания, респираторни заболявания, затлъстяване, тютюнопушене, синдром на Кушинг, чернодробни заболявания, ранна миелоидна левкемия, лимфом, и туберкулоза. В допълнение, броят на червените кръвни клетки може да се увеличи поради продължителната употреба на кортикостероиди, добавки на витамин В12 и лекарства, използвани при лечението на рак на гърдата например.
Как да се лекувате
Лечението на полицитемия трябва да се ръководи от хематолог в случая на възрастен или педиатър в случай на бебе и дете и зависи от причината за увеличаване на броя на червените кръвни клетки.
Обикновено лечението има за цел да намали количеството на червените кръвни клетки, да направи кръвта по-течна и по този начин да облекчи симптомите и да намали риска от усложнения. В случая на полицитемия вера, например, може да се препоръча терапевтична флеботомия или кървене, където се изваждат излишните червени кръвни клетки.
В допълнение, Вашият лекар може да препоръча употребата на медикаменти като аспирин, за да направите кръвта си по-течна и да намалите риска от съсирване или други лекарства като Hydroxyurea или интерферон алфа, например, за да намалите кръвното налягане. количество червени кръвни клетки.
