Лечението на сифилис обикновено се извършва с инжекции с пеницилин, които могат да бъдат посочени от гинеколога, акушерството или инфектолога.
Когато раната, която не кърви и не боли, все още е налице, е достатъчно да приемете 1 доза пеницилин, за да излекува сифилис, но когато става въпрос за вторичен или третичен сифилис, са необходими повече дози. Инжекциите се прилагат на задника веднъж седмично, в зависимост от медицинската ориентация, но когато става дума за третичен сифилис или неврозифилис, приемът на болница е необходим, тъй като е по-напреднала болест и има други усложнения.
В случай на алергия към пеницилин трябва да се избере десенсибилизация към пеницилин, тъй като няма други антибиотици, способни да отстранят treponema паладий . Въпреки това, в някои случаи лекарят може да предпише доксициклин, тетрациклин или цефтриаксон.
По този начин лечението на сифилис може да се направи с:
Фаза на заболяването | лечение | Изследване за потвърждаване на излекуването |
Първичен сифилис | Единична доза бензетацил | VDRL на 3, 6 и 12 месеца |
Втори сифилис | 1 инжекция на бензетацил на седмица в продължение на 2 седмици | VDRL на 3, 6, 12 и 24 месеца |
Третичен сифилис | 1 инжекция от бензетацил на седмица в продължение на 3 седмици | VDRL на 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месеца |
невросифилис | Кристален пеницилин за 14 дни | VDRL на 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месеца |
При бременност | Амоксицилин, ампицилин или еритромицин в продължение на 15 до 30 дни | VDRL всеки месец по време на бременността и на всеки 3 месеца след раждането, докато лечението не бъде доказано |
Вродена сифилис | Пеницилин 2 пъти дневно в продължение на 7 дни | VDRL с 1, 3, 6, 12 и 18 месеца |
След като се взима пеницилин, често се среща реакция, която причинява повишена температура, мускулни болки, главоболие, бързо сърцебиене, слабо дишане и спад на налягането. Тези симптоми могат да останат за 12 до 24 часа и трябва да се лекуват само с парацетамол.
Лечение на сифилис при бременност
Лечението на сифилис при бременни жени трябва да се извършва само с антибиотици, получени от пеницилин, като амоксицилин или ампицилин, тъй като други антибиотици могат да причинят малформации в плода.
Ако бременната жена е алергична към пеницилин, лекарят може да препоръча да се лекува след бременност, ако заболяването е латентно или с еритромицин като таблетки в продължение на 15 до 30 дни, в зависимост от седмицата на бременността.
Вижте симптомите на сифилис и лечението за: Лечение на сифилис при бременност.
Лечение на вродени сифили
Лечението на вродения сифилис трябва да се ръководи от педиатър и обикновено се започва скоро след раждането с пеницилин директно във вената на всеки 12 часа през първите 7 дни от живота.
С началото на лечението на вродения сифилис е нормално някои новородени да развият симптоми като висока температура, бързо дишане или повишен сърдечен ритъм, които могат да бъдат контролирани с други лекарства като парацетамол.
Научете повече за лечението в: Лечение на вродена сифилис.
Грижа на всеки етап от заболяването
По време на лечението или скоро след диагностицирането на сифилис, пациентът трябва да има някои грижи като:
- Информирайте партньора или партньора си, за да вземете теста за заболяване и започнете лечението, ако е необходимо;
- Избягвайте близък контакт по време на лечението, дори и с презерватив;
- Вземете тествани за ХИВ, защото има висок риск от заразяване.
Дори след лечението пациентът може да се върне, за да улови сифилис и следователно е важно да продължи да използва презервативи през интимен контакт, за да се избегне повторно замърсяване със сифилис или други полово предавани болести.
Знаци за подобряване на сифилиса
Признаците за подобрение на сифилиса се появяват около 3 до 4 дни след началото на лечението и могат да включват повишено благосъстояние, намаляване на хранопровода и заздравяване на рани например.
Признаци за влошаване на сифилиса
Признаците за влошаване на сифилис са по-чести при пациенти, които не извършват лечението, както е посочено от лекаря и включват повишена температура над 38 ° C, болки в ставите и мускулите, намалена мускулна сила и прогресивна парализа.
Усложнения на сифилис
Усложненията на сифилис се появяват главно при пациенти с отслабена или отслабена имунна система, включително менингит, хепатит, деформация на ставите и парализа.