Множествената миелома е рак, който засяга клетките, произведени от костния мозък, наречени плазмоцити, които се увреждат и се размножават по неразрешен начин в организма.
Това заболяване е по-честа при възрастните и в ранните стадии не предизвиква симптоми, докато не се увеличи значително размножаването на несъвършени плазмени клетки и причини признаци и симптоми като анемия, промени в костите, повишен калций в кръвта, увреждане на бъбречната функция и риск от инфекция.
Множествената миелома все още се счита за неизлечима болест, но с леченията, които са на разположение днес, е възможно да се получат периоди на стабилизиране на болестта в продължение на години и дори десетилетия. Възможностите за лечение са посочени от хематолога и включват химиотерапия с комбинация от лекарства, в допълнение към костномозъчната трансплантация.
Признаци и симптоми
В началната фаза болестта не причинява симптоми. На по-късен етап, множествената миелома може да причини:
- Намален физически капацитет;
- умора;
- слабост;
- Гадене и повръщане;
- Загуба на апетит;
- Отслабване;
- Болка в костите;
- Чести фрактури на костите;
- Промени в кръвта като анемия, намалени бели кръвни клетки и тромбоцити. Научете повече за това сериозно усложнение на костния мозък.
- Промяна в периферните нерви.
Симптоми, свързани с повишени нива на калций, като умора, умствено объркване или аритмия, както и промени в бъбречната функция, като промени в урината, също могат да бъдат наблюдавани.
Как да потвърдя
За да се диагностицира мултиплен миелом, в допълнение към клиничната оценка, хематологът ще поиска тестове, които да помогнат за потвърждаването на това заболяване. Миелограмата е основен изпит, защото е аспирация на костния мозък, която ще позволи да се анализират клетките, които съставят костния мозък, като могат да идентифицират агломерата на плазмоцитите, които в тази болест заемат повече от 10% от това място. Разберете какво представлява миелограмата и как е направено.
Друг основен тест се нарича протеинова електрофореза, която може да бъде направена с проба от кръв или урина и е в състояние да идентифицира увеличаването на дефектното антитяло, произведено от плазмидите, наречено протеин М. Тези тестове могат да бъдат допълнени с имунологични тестове, като протеинова имуновъзстановяване.
Необходимо е също така да се извършат тестове, които съпътстват и оценяват усложненията на заболяването като хемограма, за да се оцени анемията и кръвните промени, дозата на калций, която може да бъде повишена, креатининовия тест за проверка на бъбречната функция и изобразяването на костите, като рентгенография и резонанс.
Как се развива множествената миелома
Множествената миелома е рак от генетичен произход, но нейните точни причини все още не са напълно разбрани. Това причинява неразрешено умножение на плазмените клетки, които са важни клетки, генерирани в костния мозък, с функцията да произвеждат антитела за защита на организма.
При хората с тази болест тези плазмоцитози могат да генерират клъстери, които се натрупват в костния мозък, причинявайки промени в неговото функциониране, както и в други различни места на тялото, като костите.
В допълнение, плазмените клетки не произвеждат правилно антитела, като произвеждат протеин без полезност, наречен М протеин, с по-голяма предразположеност към инфекции и шансове да причинят обструкция на канюлите за филтриране на бъбреците.
Дали мултиплен миелом Cure?
Днес лечението на мултиплен миелом се е развило много по отношение на наличните лекарства, така че, въпреки че все още не е заявено, че тази болест има лек, е възможно да живеем с нея по стабилизиран начин в продължение на много години.
Следователно, след като пациент с множествена миелома има оцеляване от 2, 4 или най-много 5 години, в момента и с подходящо лечение е възможно да живее повече от 10 или 20 години. Важно е обаче да се помни, че няма правило и че всеки случай е променлив според няколко фактора като възраст, здравословни условия и тежест на болестта.
Как се извършва лечението?
Лечението с лекарствени продукти е показано само при пациенти с мултиплен миелом със симптоми, а тези, които имат промени в изпитите, но които нямат физически оплаквания, трябва да останат в проследяване с хематолога при честота, определена от него, която може да бъде на всеки 6 месеца, например.
Някои основни лекарствени варианти включват Dexamethasone, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin или Vincistine, които обикновено се комбинират от хематолога в химиотерапевтичните цикли. В допълнение, няколко лекарства са във фаза на тестване, за да улеснят все повече лечението на пациенти с това заболяване.
Трансплантацията на костен мозък е добра опция за добре управление на заболяването, но се препоръчва само за пациенти, които не са много възрастни, за предпочитане под 70 години или които нямат сериозни заболявания, които ограничават физическата им способност, като сърдечно или белодробно заболяване. Научете повече за това как се прави трансплантация на костен мозък, когато е посочено, и рисковете.
