Пълният кръвен брой е кръвен тест, който оценява клетките, които съставляват кръвта, като например левкоцити, известни като бели кръвни клетки, червени кръвни клетки, наричани също червени кръвни клетки или еритроцити, и тромбоцити.
Частта от хемограмата, която съответства на червените клетки, се нарича еритрограма, която освен че показва броя на кръвните клетки, разказва за качеството на червените кръвни клетки, показвайки дали те са с подходящ размер или с препоръчаните количества хемоглобин в тях. което помага да се изяснят причините за анемията, например. Тази информация се предоставя от хектарните индекси, които са HCM, VCM, CHCM и RDW.
Не се изисква гладуване за събиране, но се препоръчва да не се извършва физическа активност 24 часа преди изследването и да останат 48 часа без да се приема алкохолна напитка, тъй като това може да промени резултата.
За какво е това?
Кръвта се използва за диагностика и наблюдение на еволюцията на заболявания, които причиняват промени в кръвта, като:
- анемия;
- Нарушения на костния мозък;
- Бактериални, гъбични или вирусни инфекции;
- възпаления;
- Рак, особено левкемии или лимфоми;
- Промени в тромбоцитите, като тяхното нарастване (брой на тромбоцитите) или понижение (брой на тромбоцитите);
- Проследяване на ситуации, които могат да компрометират функционирането на костния мозък, например при химиотерапия.
В допълнение, кръвната картина е полезна за мониторинг на хронични заболявания, които могат да възникнат с анемия, като например бъбречна недостатъчност, ревматоиден артрит, сърдечна недостатъчност или белодробни заболявания.
Как се прави
Изпитването се извършва автоматизирано чрез поточно цитометрично оборудване, чиято функция е да брои, прецени и класифицира кръвните клетки според няколко установени критерии.
Въпреки това, дори и с резултата, осигурен от оборудването, е необходимо да се извърши микроскопски анализ, наречен диференциална кръвна умора, който се извършва от квалифициран специалист по клинични анализи. Диференциалният брой се състои от левкоцитна диференциация и визуализация на структурите, присъстващи в червените кръвни клетки или левкоцитите. В допълнение, броенето чрез микроскоп позволява идентифицирането на незрели клетки и по този начин може да помогне в диагностиката на левкемия, например.
Как да интерпретираме кръвната картина
За да се интерпретира кръвната картина, лекарят трябва да наблюдава резултатите и да провери дали стойностите са нормални, високи или ниски, освен че са корелирани с възможните симптоми, представени от лицето, и резултатите от други изпити, които може да са били поискани. Някои ситуации, които могат да се наблюдават в хемограмата, са:
1. Червени кръвни клетки, червени кръвни клетки или еритроцити
Еритрограмата е част от хемограмата, в която се анализират характеристиките на червените кръвни клетки, червените кръвни клетки, известни също като еритроцити.
НТ или НСТ - хематокрит | Тя представлява процента на обема, заеман от червените кръвни клетки в общия обем на кръвта | Алто: Дехидратация, полицитемия и шок; Нисък: Анемия, прекомерна загуба на кръв, бъбречно заболяване, дефицит на желязо и протеин и сепсис. |
Hb - хемоглобин | Той е един от компонентите на червените кръвни клетки и е отговорен за транспортирането на кислород |
Висока: полицицемия, сърдечна недостатъчност, белодробни заболявания и на високи височини; Нисък: Бременност, анемия на дефицит на желязо, мегалопластична анемия, таласемия, рак, недохранване, чернодробно заболяване и лупус. |
В допълнение към количеството на червените кръвни клетки, броят на кръвните клетки също трябва да анализира техните морфологични характеристики, тъй като те също могат да показват заболявания. Тази оценка се извършва чрез следните хектометрични показатели:
- VCM или Corpuscular Mean Volume: измерва размера на червените кръвни клетки, което може да се увеличи при някои видове анемия, като дефицит на витамин В12 или фолиева киселина, алкохолизъм или промени в костния мозък. Ако е намалена, това може да означава анемия, дължаща се на недостиг на желязо или на генетичен произход, например таласемия. Научете повече за VCM;
- HCM или средно ниво на корпускулен хемоглобин: показва общата концентрация на хемоглобина чрез анализ на размера и цвета на червените кръвни клетки. Вижте кои са високите и ниските стойности на HCM;
- CHCM (концентрация на средния корпускулен хемоглобин): показва концентрация на хемоглобина от хемоцитите, обикновено намалява при анемии, което се нарича хипохимия;
- RDW (червено кръвно съотношение): Това е индекс, който показва процентното изменение на размера между червените кръвни клетки в кръвна проба, така че ако в пробата има червени кръвни клетки с различни размери, тестът може да се промени, което може да да бъдат улики за появата на анемии на желязо или недостиг на витамини, например, и техните референтни стойности са между 10 и 15%. Научете повече за RDW.
Научете повече за референтните стойности за броя на кръвните клетки.
2. Бели кръвни клетки (левкоцити)
Левкограмата е важен тест, който помага да се провери имунитетът на човека и как тялото може да реагира на различни ситуации, като инфекции и възпаления. Когато концентрацията на левкоцитите е повишена, състоянието се нарича левкоцитоза, а обратното е левкопения. Ето как да разберете резултата от левкограмата.
неутрофилите | Висока: Инфекции, възпаления, рак, травма, стрес, диабет или подагра. Нисък: Липса на витамин В12, сърповидно-клетъчна анемия, употреба на стероиди, след операция или тромбоцитопенична пурпура. |
еозинофили | Висока : Алергия, гадене, злокачествена анемия, улцерозен колит или болест на Ходжкин. Ниска: Използване на бета-блокери, кортикостероиди, стрес, бактериална или вирусна инфекция. |
базофили | Alto : След отстраняване на далака, хронична миелоидна левкемия, полицитемия, варицела или болест на Ходжкин. Нисък : Хипертиреоидизъм, остри инфекции, бременност или анафилактичен шок. |
лимфоцити | Висока : Инфекциозна мононуклеоза, заушка, морбили и остри инфекции. Нисък : Инфекция или недохранване. |
моноцити | Висока : моноцитна левкемия, болест на липидното съхранение, протозойна инфекция или хроничен улцерозен колит. Ниска : апластична анемия. |
3. Тромбоцити
Тромбоцитите всъщност са фрагменти от клетки, които са много важни, защото те са отговорни за началото на процеса на коагулация. Нормалната нормална стойност на тромбоцитите трябва да бъде между 150 000 и 450 000 / mm³ кръв.
Повишените тромбоцити са обезпокоителни, защото могат да причинят образуване на кръвни съсиреци и тромби, а има риск от тромбоза и белодробна емболия например. Дори когато са намалени, те могат да увеличат риска от кървене. Разберете какви причини и какво да правите в случай на ниски тромбоцити.