Лечението на хемофилия, генетично нарушение, което променя способността на кръвта да коагулира, се извършва чрез заместване на коагулационните фактори, които са недостатъчни за човека, което е фактор VІІІ в случай на хемофилия тип А и факторът IX, в случай на хемофилия тип В.
Коагулационните фактори са важни кръвни протеини, които се активират при разкъсване на кръвоносен съд, така че да се появи кръвотечение, така че когато се напълнят по време на лечението, те помагат на лицето с хемофилия да води нормален живот без много ограничения. За да научите повече за причините и начина на идентифициране на хемофилията, проверете митовете и истините за хемофилията.
Видове лечение
Въпреки че не е лечимо, лечението с хемофилия спомага за предотвратяването на честото кървене и се ръководи от хематолога и може да се направи по два различни начина:
- Превантивно лечение : Състои се от периодична подмяна на факторите на кръвосъсирването, така че те винаги са с повишени нива в организма и предотвратяват евентуално кървене. Този вид лечение може да не е необходимо в някои случаи на лека хемофилия и може да е препоръчително да се лекува само при наличие на някакъв вид кръвоизлив.
- Лечение след кървене : при всички случаи е необходимо лечение при прилагане на концентрацията на коагулационния фактор, когато има епизод на кървене, което му позволява да се разреши по-бързо.
При всяко от леченията дозите трябва да се изчисляват според телесното тегло, тежестта на хемофилията и нивата на активността на фактора на кръвосъсирването, които всеки човек има в кръвта. Концентратите на фактор VIII или IX се предлагат от Министерството на здравеопазването чрез SUS и се състоят от ампула с прах, която се разрежда в дестилирана вода за приложение.
В миналото лечението се извършва с кръвопреливане, което вече не е необходимо рутинно, но може да се използва при аварийни ситуации или при липса на инжекции с коагулационни фактори.
В допълнение, други видове концентрати на хемостатичен агент могат да бъдат използвани за подпомагане на коагулацията, като криопреципитат, протромбинов комплекс и дезмопресин, например. Тези лечения се извършват безплатно от SUS, в хематологичните центрове на държавата, само ако са препратени от общопрактикуващия лекар или от хематолога.
Лечение при случаи на хемофилия с инхибитор
Някои хемофилици могат да развият антитела към концентратора на фактор VIII или IX, използван за лечение, наречени инхибитори, които могат да увредят отговора на лечението.
В тези случаи може да е необходимо лечение с по-големи дози или с асоцииране на други компоненти на коагуланта на кръвта.
Грижи по време на лечението
Хората с хемофилия трябва да се грижат по следния начин:
- За да упражнявате физически дейности, да укрепвате мускулите и ставите, намалявайки шансовете за кървене, избягвайте спорта на удар или насилствен физически контакт;
- Следете появата на нови симптоми, особено при деца, и намалете с лечението;
- Медицината винаги е близо, особено в случай на пътуване;
- Да има идентификация, като гривна, която да посочва болестта, за спешни случаи;
- Информирайте състоянието, когато правите някаква процедура, като например прилагането на ваксина, стоматологичната хирургия или медицинските процедури;
- Избягвайте медикаменти, които улесняват кървенето, като например аспирин, противовъзпалителни средства и антикоагуланти.
Освен това, физиотерапията трябва да бъде част от лечението на хемофилия, тъй като подобрява двигателната функция, намалява риска от усложнения като остър хемолитичен синовит, което е възпаление на ставата поради кървене и подобрява мускулния тонус и това може дори да намали необходимостта от вземане на коагулационни фактори и подобряване на качеството на живот.
