Церебралната аневризма е постоянна дилатация в кръвоносен съд, който носи кръв към мозъка. Когато церебралната аневризма се разкъсва, тя винаги причинява кървене, което е повече или по-малко тежко в зависимост от размера и количеството на кръвта, изтичаща в черепа.
Най-честият симптом на аневризма на мозъка е главоболие, което може да се появи внезапно или да се увеличи с течение на времето. Усещането, че главата е топла и че има "изтичане" и че изглежда, че кръвта се е разпространила, се случва и при някои хора.
Въпреки че генетичните фактори са свързани с причините за аневризма, неконтролираното високо кръвно налягане значително увеличава риска от развиване на аневризма в мозъка.
Основни симптоми
Обикновено аневризмът не причинява никакви симптоми, като случайно се идентифицира при диагностичен преглед на главата, като компютърна томография. Въпреки това, някои хора с аневризми могат да проявяват признаци като болка зад очите, разширени зеници, двойно виждане или мравучкане в лицето.
Най-честата е, че симптомите възникват само когато аневризма се разкъсва или изтича. В тези случаи симптомите са:
- Много интензивно и внезапно главоболие;
- Гадене и повръщане;
- Твърдо врат;
- Двойно виждане;
- припадъци;
- Припадък.
Когато възникнат тези симптоми и когато има съмнение за разкъсване на аневризма, е много важно да се обадите на медицинската помощ, да се обадите на 192 или веднага да отидете в болницата, за да започнете подходящо лечение.
Съществуват и други проблеми, които могат да причинят подобни симптоми, като например мигрена, не непременно случай на аневризъм. Така че, ако се случи интензивното главоболие, често трябва да се консултирате с лекар или невролог.
Как да потвърдите диагнозата
Като цяло, за да се потвърди наличието на церебрална аневризма, лекарят трябва да поиска диагностични тестове за оценка на структурите на мозъка и да установи дали има някаква дилатация в кръвоносните съдове. Някои от най-често използваните тестове включват компютърна томография, магнитно резонансно изображение или церебрална ангиография, например.
Какво причинява аневризмата
Точните причини, довели до развитието на аневризма в мозъка, все още не са известни, но някои фактори, които увеличават риска, включват:
- Бъдете пушачи;
- Неконтролирано високо кръвно налягане;
- Използвайте наркотици, особено кокаин;
- Пиене на прекомерен алкохол;
- Имате семейна история на аневризма.
В допълнение, някои заболявания, които присъстват при раждането, също могат да увеличат тенденцията да има аневризма, като поликистозно яйчниково заболяване, стесняване на аортата или церебрална малформация.
Как се извършва лечението?
Лечението на аневризма е доста променливо и може да зависи не само от историята на пациента, но и от размера на аневризма и от това дали той изтича или не. По този начин най-често използваните лечения включват:
1. Неутрошен аневризъм
По-голямата част от времето лекарите избират да не лекуват ненарушени аневризми, тъй като рискът от спукване по време на операция е много висок. Поради това е нормално да се прави редовна оценка на размера на дилатацията, за да се гарантира, че аневризма не се увеличава по размер.
В допълнение, могат да се предписват средства за облекчаване на някои от симптомите, като ацетоминофен, за да се намали главоболието или леветирацетам, например, за да се контролира настъпването на гърчове.
Въпреки това, в някои случаи неврологът може да избере да претърпи операция и да се опита да отстрани аневризма, но в този случай рисковете трябва да бъдат добре обяснени на пациента и на семейството.
2. Аневризмът е затрупан
Когато аневризма се разкъсва, това е спешна медицинска помощ, така че трябва незабавно да отидете в болницата, за да започнете правилното лечение, което обикновено се извършва с операция за затваряне на съда, който кърви вътре в мозъка. Колкото по-рано се прави лечението, толкова по-ниски са шансовете за развитие на последствията за цял живот, тъй като площта на засегнатия мозък ще бъде по-малка.
Когато аневризма се пръсне, причинява симптоми, подобни на хеморагичен инсулт. Вижте кои знаци да внимавате.
Възможни продължения
Аневризма на мозъка може да предизвика кървене между мозъка и менингите, които го покриват, а в този случай кръвоизливът се нарича субарахноид или може да предизвика кръвоизлив, наречен интрацеребрален, което е кървенето, което се случва в средата на мозъка.
След аневризма човек може да няма последствия, но някои от тях могат да имат неврологични промени, подобни на тези на инсулт, като например трудности при вдигането на ръката поради липса на сила, трудности при говорене или забавяне в мисленето. Хората, които са имали аневризъм, имат по-голям риск да страдат от ново събитие.
Вижте други възможни последствия, които могат да възникнат, когато има промяна в мозъка.
