Продължителната употреба на кортикостероиди за повече от 30 дни може да увеличи метаболизма на мазнините, което води до неравномерно разпределение на мазнините в тялото, особено в корема, гърба и шията, в допълнение към причиняването на подуване и увеличаване от теглото.
Освен това, развитието на стрии, костна болка или понижено сексуално желание са други обичайни промени в употребата на кортикостероиди, като например преднизон или бетаметазон, като шансовете за развитие на странични ефекти са по-високи при използване на високи дози или когато бързото изтегляне на лекарството се извършва без указанието на лекаря.
Големи промени в употребата на кортикостероиди
По принцип страничните ефекти на тези лекарства са леки и изчезват, когато спрете да използвате лекарството. Другите ефекти обаче могат да останат през целия живот и употребата им за повече от 1 месец или при много високи дози може да доведе до системни странични ефекти, засягащи няколко органа. По този начин може да има:
1. Нарастване на теглото
Преразпределението на телесните мазнини възниква, както при синдрома на Кушинг, с по-голямо натрупване на мазнини в областта на шията, лицето и извънвръзката област, както и загуба на мастна тъкан в ръцете и краката. В допълнение, може да има повишен апетит и задържане на течности, което причинява подуване на човека и увеличаване на обема на тялото. Ето как да лекувате Синдрома на Кушинг.
2. Развитие на стрии
Употребата на кортикостероиди за повече от 3 месеца може да доведе до образуване на червени прорези върху кожата, много белязани и широки в корема, бедрата, синусите и ръцете. Това е така, защото инхибира фибробластите и намалява образуването на колаген, което дава твърдост и подкрепа на кожата. Освен това кожата става по-тънка и крехка, може да възникнат телангиектазии, причинявайки леко натъртване, стрии и лошо заздравяване на рани.
3. Намален сексуален апетит
Намален сексуален апетит може да настъпи, защото половите хормони като тестостерон, естрогени и прогестерон в кръвта намаляват сексуалния интерес. Поради тази причина може да има промяна в менструалния цикъл или дори липса на менструация.
4. Диабет и високо кръвно налягане
Употребата на кортикостероиди увеличава шансовете за диабет при хора, които са предварително подготвени за това събитие, защото води до намаляване на приема на глюкоза. Диабетът обикновено изчезва, когато спре употребата на лекарството и остава само когато хората са генетично предразположени към заболяването.
В допълнение, кръвното налягане също може да се увеличи, тъй като е обичайно натрийът да се задържа в тялото.
5. Нестабилност на костите
Употребата на кортикостероиди в продължение на най-малко 1 година може да доведе до понижаване на абсорбцията на калций, което прави костите по-слаби, причинявайки повтарящи се фрактури поради проблеми като остеопороза, например костите, ребрата и бедрата са костите, които са най-силно засегнати. Загубата на трабекуларна кост може да достигне 12% още през първата година на употреба.
6. Промени в стомаха и червата
Употребата на кортикостероиди може да доведе до симптоми като киселини, рефлукс и болки в корема и може да възникне при използване на тези лекарства в продължение на няколко дни или едновременно с противовъзпалителни средства като например ибупрофен. Освен това може да възникне развитие на язви в стомаха.
7. Най-честите инфекции
Хората, които приемат поне 20 мг / ден преднизон, са изложени на повишен риск от развитие на инфекции като инфекция на пикочните пътища или дихателните пътища, защото намаляват защитните сили на организма. Инфекциите от атипични микроорганизми и опортюнистични инфекции, причинени от гъби, бактерии, вируси и паразити, които могат да доведат до сериозни разпространени инфекции, са до 40 пъти по-чести при хора, приемащи кортикостероиди.
8. Видими проблеми
Употребата на кортикостероиди може да доведе до промени в очите, като например развитие на катаракта и глаукома, което увеличава трудностите при зрението, особено при възрастните хора. По този начин всеки, който има или има анамнеза за глаукома в семейството, трябва да бъде тестван за нормално очно налягане, докато приема кортикостероиди.
9. Раздразнителност и безсъние
Възможно е да има еуфория, включително времена на раздразнителност, плач, затруднения в съня и в някои случаи може да доведе до депресия, загуба на паметта и понижена концентрация.
10. Намалена мускулна маса
Кортикостероидите все още намаляват мускулната маса, защото инхибират синтеза на протеини и увеличават консумацията на самите мускули.
Списък на общите кортикостероиди
Хидрокортизонът и кортизонът обикновено са най-бързо действащите лекарства в организма и следователно са най-често предписаните лекарства. Има обаче няколко лекарства с кортикоиден ефект, като:
- Хидрокортизон, кортизон, преднизолон,
- Метилпреднизолон, бетаметазон, метилпреднизолон,
- Параметазон, дексаметазон, бусинид.
Като цяло, кортикостероидите, които са лекарства, които спомагат за намаляване на преувеличения възпалителен процес, могат да бъдат приложени инхалационно, например в таблетки, чрез инжекции във вената или чрез мехлеми и обикновено страничните ефекти се появяват по-бързо, когато е в инжекции или перорално и трябва да се използват само с медицинско показание.
Страничните ефекти на стероидите по време на бременност
Кортикостероидите могат да се използват по време на бременност, тъй като те се препоръчват от акушер-гинеколог, тъй като рискът от промени в развитието на бебето се намалява.
Въпреки това, през първите 3 месеца на бременността има по-голям шанс за развитие на промени в устата, като разцепване на небцето, преждевременно раждане или много ниско тегло на новороденото бебе. Високите дози могат да доведат до понижаване на растежа на бебето в утробата и увеличаване на шансовете за недоносеност.
Странични ефекти на кортикостероидите при кърмачета
Употребата на кортикостероиди от кърмачета и деца може да доведе до забавен растеж, причиняващ ниско и ниско тегло на децата, поради намаляването на абсорбцията на калций от червата и разрушаването на мускулите.
