Плацентата преди, известна още като ниска плацента, се появява, когато плацентата е частично или напълно вкарана в долната област на матката и може да покрие вътрешния отвор на шийката на матката.
Обикновено се открива във второто тримесечие на бременността, но това не е сериозен проблем, тъй като матката растат и се движи на върха, което позволява освобождаването на шийката на матката да бъде свободно за доставка. Въпреки това, в някои случаи, той може да продължи, като се потвърждава с ултразвук през третото тримесечие, около 32 седмици.
Според местонахождението му в матката, плацентата previa може да бъде класифицирана в различни видове:
- Общо плацентата: плацентата напълно покрива вътрешния отвор на шийката на матката;
- Частична предплацента : плацентата частично покрива вътрешния отвор на шийката на матката:
- Плацентата е предишна или странична: плацентата достига вътрешното отваряне на шийката на матката, но не и медта;
- Плацентата е разположена в долната част на матката, но не достига вътрешния отвор на шийката на матката.
Въпреки че не винаги причиняват симптоми, плацентата може да причини вагинално кървене, риск от преждевременно раждане или усложнения по време на раждането. Този проблем е по-честа при жени, които са бременни с близнаци, мултипарални, които имат предишни маточни белези, които са на възраст над 35 години или които са имали предшестваща плацента. Разберете какво е плацентата и какви проблеми може да се развие по време на бременност.
Лечението е посочено от акушер-гинеколог, а в случай на плацента превия с малко кървене, е достатъчно да почиваш и да избягваш полов акт. Въпреки това, когато плацентата се характеризира с тежко кървене, може да се наложи да бъдете хоспитализирани за оценка на фетуса и майката.
Как да идентифицираме
Симптомите на плацентата previa са по-чести от третото тримесечие на бременността и включват вагинално кървене, обикновено безболезнено, яркочервено.
При наличие на тези симптоми бременната жена трябва незабавно да отиде в болницата, за да бъде прегледана от акушерството, а акушерката трябва да поиска ултразвук, за да провери разположението на плацентата, тъй като тези симптоми могат да бъдат объркани с откъсването. Научете как се извършва плаценциалното откъсване и какво да се прави в тези случаи.
Диагнозата на плацентата previa се извършва чрез ултразвуков преглед. Когато някоя от тези нередности в плацентата се открие в началото на бременността, тя се нарича плацента, а плацентата е вероятно да се постави правилно след 30 седмици. При бременни жени, които не показват симптоми, плацентата previa се открива само чрез ултразвук от третото тримесечие, който е част от пренаталните изпити.
Как се извършва лечението?
Лечението на плацентата previa трябва да се ръководи от акушер-гинеколог и може да се направи в болницата или у дома, в зависимост от гестационната възраст и вагиналното кървене, което бременната жена представя. Лечението обикновено включва почивка и приемане на някои грижи, като например:
- Избягвайте да се напрягате и да стоите дълго време, да седнете по-голямата част от деня, седнал или легнал, за предпочитане с краката си високи;
- Престанете да работите, трябва да останете у дома си;
- Избягвайте да имате интимен контакт.
Когато кървенето е тежко, майката може да се наложи да бъде хоспитализирана за кръвопреливане или дори за спешна секретна секреция. В по-тежки случаи лекарят може да предпише лекарства за ускоряване на развитието на органите на бебето, както и лекарства за предотвратяване на преждевременно раждане и задържане на бременността до най-малко 36 гестационни седмици. Проверете основните последици от преждевременната доставка.
Плацентни рискове
Основният риск от placenta previa е да доведе до преждевременно раждане и хеморагия, което ще навреди на здравето на майката и бебето. В допълнение, плацентата може да причини и плацентарен акретизъм, който е, когато плацентата е прикрепена към стената на матката, което затруднява напускането й по време на раждането. Това влошаване може да причини кръвоизливи, изискващи кръвопреливане и, в по-тежки случаи, пълно отстраняване на матката и животозастрашаващи за майката. Има 3 вида плацентна акретиза:
- Placenta accreta: когато плацентата е прикрепена към стената на матката по-леко;
- Плацента инкрета: плацентата е хваната по-дълбоко, отколкото в акрета;
- Плацентата е най-сериозният случай, когато плацентата се заби в по-силна и по-дълбока форма в матката.
Плацентарният акретизъм е по-чест при жените, които са имали предишен цезарово сечение поради плацентата previa и често неговата тежест е известна само по време на раждането.
Как е доставката в случай на плацента previa
Нормалната доза е безопасна, когато плацентата се намира на най-малко 2 см от отварянето на шийката на матката. Въпреки това, в други случаи или ако има голямо кървене, цезарово сечение е необходимо, тъй като шийката на матката е покрита и предотвратява преминаването на бебето и може да причини кървене при майката при нормална доставка. Проверете основните указания за цезарово сечение.
Освен това може да се наложи бебето да се роди по-рано от очакваното, защото плацентата може да излети твърде рано и да понижи доставката на кислород за бебето.
