Гонореята е остеоартрит на коляното, често срещан при хора над 65-годишна възраст, въпреки че най-засегнати са жените по време на менопаузата, което обикновено се причинява от директна травма, като падане, при което лицето пада с коленете например на пода.
Гонореята може да бъде класифицирана като:
- Едностранно - когато засяга само едно коляно
- Двустранно - когато засяга 2 колената
- Основно - когато не можете да намерите причината за него
- Вторична - когато е причинена от наднормено тегло, пряка травма, изместване или фрактура, например.
- При остеофити - когато се появява малък костен калус около ставата
- С намаляване на вътрешно-ставното пространство, което позволява на бедрената кост и пищяла да се докоснат до себе си, причинявайки силна болка;
- При подхондрална склероза, която е, когато има дегенерация или деформация на върха на бедрената кост или пищяла, в коляното.
Гонореята не винаги има лек, но е възможно да се намали болката, да се увеличи обхватът на движенията, да се подобри качеството на живот и благосъстоянието на пациента с лечението, което може да се направи с аналгетични и противовъзпалителни лекарства и с ежедневни сесии на физиотерапия, която трябва да започне възможно най-скоро. Времето за лечение варира значително от едно лице на друго, но никога няма да бъде по-малко от 2 месеца.
Най-доброто лечение за гонартроза
Степента на гонартроза, според класификацията на Kellgreen и Lawrenc, е в следната таблица:
| Характеристики на ганартрозата, наблюдавана на рентгеновите снимки | Най-доброто лечение | |
| Степен 1 | Намалено малко ставно пространство, с възможни остеофити на ръба | Отслабване + водна аеробика или изграждане на тяло + противовъзпалителни мазила, които се прилагат в мястото на болката |
| Степен 2 | Възможно стесняване на пространството на ставите и наличие на остеофит | Физиотерапия + противовъзпалителни и аналгетични лекарства |
| Клас 3 | Многобройни ставни остеофити, субхондрална склероза и деформация в костния контур | Физиотерапия + лекарства + Инфилтрация на кортикостероидите в коляното |
| Клас 4 | Тежко ставно стесняване, тежка субхондрална склероза, деформация на костния контур и няколко големи остеофита | Хирургия за поставяне на протези в коляното |
Как е физическа терапия за гонорея
Физиотерапевтичното лечение на гонартрозата трябва да се извършва по индивидуален начин, тъй като не винаги това, което е посочено за един пациент, обслужва другото. Но някои функции, които могат да се използват са TENS, ултразвук и инфрачервена връзка, както и джобове с топла или студена вода и упражнения, посочени от физиотерапевта.
Техниките на съвместната мобилизация и манипулацията също са показани, защото увеличават производството на синовиална течност, която ирига вътре в ставата и намалява хроничната болка. Когато човек има промени като дисбаланс, лоша стойка и отклонения от коляното навътре или навън, могат да се използват упражнения, които подобряват позата и коригират тези отклонения, като например глобалното постурално превъзпитание.
Най-показаните упражнения са тези за укрепване на мускулите с еластични ленти или тежести, които могат да варират от 0, 5 до 5 кг, в зависимост от степента на здравина, която има човекът. По-малкото тегло и по-голямото повторение са идеални за намаляване на сковаността на мускулите и могат да се извършат, за да се укрепи предната, задната и страничната част на бедрото. В заключение, могат да се направят участък от бедрото. Ето някои примери за упражнения за артроза на коляното.
За да помогнете на човека да ходи и да се придвижва в дома, може да се препоръча патерици или бастуни, за да се разпредели по-добре телесното тегло, намалявайки натиска върху коленете.
Gonartrose причинява увреждане?
Хората с гонартроза степен 3 или 4 може да имат затруднения при работа поради постоянна болка и неспособност да застанат и да държат тегло, така че когато лечението с физиотерапия, медикаментите и операцията не са достатъчни, за да се върне качеството на живот и за да даде възможност на вече извършената от лицето работа, лицето може да се счита за невалидно и да се пенсионира. Но обикновено тези степени на гонартроза се случват само при хора над 65-годишна възраст, когато тя вече е пенсионирана.
Кой има най-голям риск от това
Жените обикновено са засегнати след 45-годишна възраст и мъже след 50-годишна възраст, но на практика всички възрастни над 75-годишна възраст страдат от остеоартрит на коляното. Смята се, че артрозата на коляното може да се появи рано преди 65-годишна възраст в следните ситуации:
- Жените в менопаузата;
- Хората с остеопороза;
- В случай на липса на витамин С и D;
- Хората с наднормено тегло;
- Хора с диабет или висок холестерол;
- Хората, които имат много слаби мускули на бедрата;
- В случай на руптура на предния кръстосан лигамент или руптура на менискуса в коляното;
- Промени като genovaro или genovalgo, което е, когато коленете са обърнати навътре или навън.
Симптомите на болки в коляното и крепиране могат да възникнат след като коляно падне на пода, например. Болката обикновено възниква при усилие или физическа активност, но в най-напредналите случаи тя може да остане по-голямата част от деня.
При хора над 65-годишна възраст наличието на малки остеофити, което може да се види на рентгеновото изображение на коляното, може да покаже по-голяма тежест на симптомите и нуждата от лечение с физиотерапия, а в по-тежки случаи хирургията за поставяне на протеза върху коляното може да бъдат посочени.
