Миастения Гравис е автоимунно заболяване, което причинява прогресивна мускулна слабост и обикновено настъпва през 20-те и 40-те години, като симптомите постепенно се появяват и се влошават, въпреки че в някои случаи те могат да започнат неочаквано. Научете всичко за тази болест.
Бременността при жена с миастения Гравис може да се превърне в риск за майката и за плода и въпреки че има случаи, когато бебето се ражда здраво, има други, в които заболяването се влошава и следователно мониторингът е много важен. честото бременност.
Най-честите симптоми са мускулна слабост и умора по време на бременност, като раждането е най-опасното време на цялата бременност.
Какво да правите по време на бременност
След диагностициране на заболяването се препоръчва жената да изчака поне 2 години преди забременяване, тъй като рискът от смърт на майката по време на бременността е много по-висок през първата година от заболяването.
Лечението на Myasthenia Gravis при бременни жени трябва да бъде същото като преди бременността и трябва да се направи адекватен мониторинг през целия гестационен период.
Какво трябва да направите по време на доставката
Ако няма признаци на фетален дистрес или някакъв проблем с акушерството, доставката може да се извърши вагинално, но поради риска от мускулна умора може да има затруднения от страна на майката при доброволната сила по време на експулсирането на фетуса и следователно може да се наложи да използвате клещи или акушерски аспиратор, за да премахнете бебето и да намалите работното време.
Цезарово сечение трябва да се извършва само ако е посочено от лекаря, който е придружил бременната жена в случаи на тежка миастения гравис или миастенова криза. Ако има компрометирана респираторна или булбарна мускулатура, се препоръчва обща анестезия с оротрахеална интубация, така че да може да се контролира оксигенацията и секрециите.
При раждането след раждането е много важно да гледате майката, тъй като има риск от влошаване на заболяването в 3-те седмици след раждането на бебето.
Може ли майка да кърми?
Кърменето не е противопоказано при миастенични жени, но не се препоръчва по време на лечение с имуносупресори като азатиоприн, циклоспорин, циклофосфамид, микофенолат или метотрексат.
Също така има изследвания, които показват, че кърменето на новородени трябва да се избягва, тъй като в кърмата се откриват антитела, които могат да усилят неонаталната миастения гравис, която в крайна сметка изчезва около 3 седмици след раждането.
По този начин е важно майката да обсъди с лекаря ползите от кърменето в лицето на риск.
Може ли болестта да преминава на бебето?
Въпреки че антителата, които причиняват това заболяване, пресичат плацентата, само 20% от новородените, родени от майки с Myasthenia gravis по време на бременност, представят заболяването при раждането, а когато го направят, те изчезват няколко дни или седмици след раждането. антителата изчезват и новороденото не произвежда антитела от този тип.
