Острата чернодробна стеатоза на бременността, която е появата на мазнини в черния дроб на бременната жена, е рядко и сериозно усложнение, което обикновено се проявява в третото тримесечие на бременността и носи висок риск за живота на майката и бебето.
Този проблем обикновено се проявява главно при първата бременност, но може да се появи и при жени, които са имали деца, дори без анамнеза за усложнения при предишната бременност.
симптоми
Чернодробната стеатоза на бременността обикновено възниква между 28-та и 40-та седмица на бременността, причинявайки начални симптоми на гадене, повръщане и неразположение, последвани от коремна болка, главоболие, кървене на венците и дехидратация.
След първата седмица от началото на заболяването се появява жълтеница, която е когато кожата и очите изглеждат жълтеникави. В допълнение, в някои случаи бременната жена може също да има високо кръвно налягане и подуване на тялото.
Въпреки това, тъй като всички тези симптоми обикновено се появяват при различни заболявания, е трудно да се направи ранна диагностика на мастна тъкан, което увеличава шансовете за влошаване на проблема.
диагноза
Диагнозата на това усложнение е трудна и обикновено се прави чрез идентифициране на симптомите, кръвните тестове и чернодробната биопсия, която оценява наличието на мазнини в този орган.
Въпреки това, когато не е възможно да се направи биопсия поради сериозното здравословно състояние на бременната жена, прегледи като ултразвук и компютърна томография могат да помогнат за идентифициране на проблема, но не винаги дават надеждни резултати.
лечение
Веднага след като се диагностицира остра чернодробна стеатоза на бременността, жената трябва да бъде хоспитализирана, за да започне лечението на заболяването, което се извършва чрез преустановяване на бременността чрез нормална доставка или цезарово сечение, в зависимост от тежестта на случая.
Когато се лекуват правилно, жената се подобрява от 6 до 20 дни след раждането, но ако проблемът не е идентифициран и лекуван рано, усложнения като остър панкреатит, гърчове, подуване на корема, белодробен оток, диабет insipidus, чревно кървене или в корема и хипогликемията.
В по-тежки случаи може да настъпи и остра чернодробна недостатъчност преди или след раждането, което е, когато черният дроб спира да функционира, нарушава функционирането на други органи и увеличава риска от смърт. В такива случаи може да е необходима трансплантация на черен дроб след раждането, ако органът продължава да не показва подобрение.
Рискови фактори
Чернодробната стеатоза може да се появи дори и при здрава бременност, но някои фактори увеличават риска от развитие на това усложнение, като:
- Първа бременност;
- Прееклампсията;
- Мъжки плод;
- Гестация на близнаци.
Важно е бременните жени с тези рискови фактори да са наясно с всички промени, наблюдавани през последния триместър на бременността, в допълнение към пренаталното и адекватно проследяване на контрола на прееклампсия.
Освен това, жените, които са имали чернодробна стеатоза, трябва да бъдат наблюдавани по-често в следващите няколко бременности, тъй като богатите се увеличават от това развитие отново.
За да предотвратите усложнения по време на бременност, вижте:
- Симптомите на прееклампсия
- Сърбеж в ръцете по време на бременност може да бъде сериозен
- Синдром на HELLP
