За да се идентифицират заболяванията, които засягат щитовидната жлеза, има няколко теста, които могат да бъдат изискани от лекаря, които оценяват техния размер, наличието на тумори и количеството хормони, които отразяват правилното функциониране на тази жлеза.
Някои от най-честите тестове са TSH, свободен Т4 или тироиден ултразвук, които най-често идентифицират чести промени като хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм или тироидни възли.
Въпреки това може да са необходими по-специфични тестове като сцинтиграфия, биопсия или титриране на антитела, което може да бъде препоръчано от ендокринолога по време на изследването на някои заболявания като тироидит или тироидни тумори. Вижте признаци, които могат да показват проблеми с щитовидната жлеза.
1. Дозировка на тиреоидни хормони (TSH и тироксин)
Кръвният тест оценява количеството хормони, които показват функция на щитовидната жлеза, и се използва от лекаря като ръководство за откриване и оценка на хипер хипотиреоидизъм.
Въпреки че референтните стойности могат да варират в зависимост от възрастта или бременността на лицето, нормалните стойности обикновено включват:
Тироиден хормон | Референтна стойност |
TSH | 0.3 и 4.0 mU / L |
Общо T3 | 80 до 180 ng / dl |
Безплатно Т3 | 2.5 до 4 pg / ml |
T4 Общо | 4.5 до 12.6 mg / dl |
T4 Безплатно | 0.7 до 1.5 ng / dl |
Разберете възможните резултати от теста за TSH
След като идентифицира промяната в функцията на щитовидната жлеза, лекарят ще прецени необходимостта от поискване на други тестове, които да помогнат да се идентифицират причините за тези промени, като ултразвук или титриране на антитела. Научете за основните заболявания, които засягат щитовидната жлеза и как да я идентифицирате.
2. Дозировка на антителата
Кръвните тестове могат да се правят и за титриране на тироидни антитела, които могат да се получат от тялото при някои автоимунни заболявания, като тиреоидит на Хашимото или болестта на Грейвс. Основните са:
- Антипероксидазно антитяло (анти-ТРО) : налице в по-голямата част от случаите на тиреоидит на Хашимото, заболяване, което причинява клетъчно увреждане и постепенна загуба на функция на щитовидната жлеза. Научете повече за това какво е и как да се лекува това автоимунно заболяване;
- Антитироглобулиново антитяло (анти-Tg) : в много случаи е налице тиреоидит на Hashimoto, но се среща и при хора без аномалия на щитовидната жлеза, така че откриването му не винаги показва, че болестта ще се развие;
- Анти-TSH рецепторно антитяло (анти-Траб) : може да присъства в случаи на хипертиреоидизъм, причинени главно от болестта на Грейвс. Знайте какво е това и как да лекувате болестта на Грейвс.
Тиреоидните антитела трябва да се изискват само от лекарите в случаите, когато хормоните на щитовидната жлеза са променени или има съмнения за заболявания на щитовидната жлеза като начин за изясняване на причината.
3. Ултразвук на щитовидната жлеза
Ендоскопията на щитовидната жлеза се извършва, за да се оцени размерът на жлезата и наличието на промени като кисти, тумори, гуши или нодули.
Въпреки че този тест не може да разбере дали увреждането е ракова, то е много полезно за откриване на неговите характеристики и за насочване на пункциите на нодули или кисти, за да се подпомогне диагнозата.
Щитовидната ултразвук4. Сцинтиграфия на щитовидната жлеза
Сцинтиграфия на щитовидната жлеза е изследване, при което се използва малко количество радиоактивен йод и специална камера за получаване на образ на щитовидната жлеза и за определяне на нивото на активност на нодула.
Показано е преди всичко да се разследват възловите суспендии, за които се подозира, че са ракови или когато има съмнения за хипертиреоидизъм, причинен от хрущял, секретиращ хормоните, наречен също гореща или хиперфункционална бучка. Научете как се извършва сцинтиграфия на щитовидната жлеза и как да се подготвите за изпита.
5. Биопсия на щитовидната жлеза
Биопсията или пункцията се правят, за да се определи дали щитовидната жлеза или киста са доброкачествени или злокачествени. По време на прегледа лекарят вмъква тънка игла в бучката и отстранява малко количество тъкан или течност, които образуват тази бучка, така че тази проба се оценява в лабораторията.
Биопсията на щитовидната жлеза може да навреди или да причини дискомфорт, тъй като този тест не се прави с анестезия и лекарят може да движи иглата по време на изследването, за да вземе проби от различни части на бучките или да аспирира по-голямо количество течност. Изпитът е бърз и продължава около 10 минути, а след това човекът трябва да остане с превръзка на място за няколко часа.
5. Самостоятелно изследване на щитовидната жлеза
Тиреоидното самоуправление може да се използва за идентифициране на наличието на кисти или възли в жлезата и е важно да се подпомогне откриването на всяка промяна рано и да се предотвратят усложненията на заболяването и трябва да се извършва главно от жени над 35-годишна възраст или със семейна история на проблеми с щитовидната жлеза.
За целта изпълнете следните стъпки:
- Задръжте огледалото и установете къде се намира щитовидната жлеза, точно под ябълката на Адам, известна като "gogó";
- Наклонете леко гърба си, за да изложите по-добре района;
- Пийте глътка вода;
- Наблюдавайте движението на щитовидната жлеза и установете дали има някаква изпъкналост, асиметрия.
Ако се забележи някаква промяна в щитовидната жлеза, е важно да се потърси грижата на ендокринолога или общопрактикуващия лекар да извърши изследването с тестове, които потвърждават или не промяната в щитовидната жлеза. Вижте всички стъпки, за да направите самоуправлението по правилен начин.
Кога да има изпити за щитовидната жлеза
Предприемането на тестове за оценка на функцията на щитовидната жлеза е необходимо в следните случаи:
- Над 35 години (с TSH на всеки 5 години) или по-рано, ако има съмнения или симптоми на нарушения на щитовидната жлеза;
- Жени, които са бременни или желаят да забременеят;
- Когато се наблюдават възли или промени по време на самоопит или медицински преглед на щитовидната жлеза;
- След радиация на шията или главата за лечение на рак;
- По време на лечението с лекарства като литий, амиодарон или цитокини, които могат да повлияят функцията на щитовидната жлеза.
Видът на прегледа, който ще бъде направен, се посочва от лекаря, според това, което желае да оцени, и основните заподозрени за всеки шанс.