Синдромът на Boerhaave е рядък проблем, който се състои в спонтанното начало на разкъсан хранопровод, който причинява симптоми като тежка гръдна болка и чувство на недостиг на въздух например.
Обикновено синдромът на Boerhaave се причинява от прекомерно приемане на храна или алкохол, което предизвиква интензивно повръщане, повишава коремното налягане и прекомерно упражнява езофагеалните мускули, които в крайна сметка се разкъсват.
Синдромът на Boerhaave е спешен медицински проблем, така че е важно да отидете незабавно в болницата, ако има остра болка в гърдите или задух, за да започнете лечението в рамките на първите 12 часа и избягвайте сериозни усложнения като спиране на дишането.
Симптоми на синдрома на Boerhaave
Основните симптоми на синдрома на Boerhaave включват:
- Тежка болка в гърдите, която се влошава при преглъщане;
- Чувство на недостиг на въздух;
- Оток на лицето или гърлото;
- Промяна на гласа.
Обикновено тези симптоми се появяват след повръщане, но в някои случаи може да се появят и известно време по-късно, когато ядете или пиете вода, например.
Освен това симптомите варират във всеки отделен случай и могат да представят други напълно различни признаци като прекомерно желание за пиене на вода, треска или постоянно повръщане. По този начин диагнозата обикновено отнема много време, защото синдромът може да бъде объркан с други сърдечни или стомашно-чревни проблеми.
Лечение на синдрома на Boerhaave
Лечението на синдрома на Boerhaave трябва да се направи в болницата с спешна хирургия, за да се коригира разкъсването на хранопровода и да се лекува инфекцията, която обикновено се развива в гърдите поради натрупване на стомашни киселини и бактерии от храната.
В идеалния случай лечението трябва да започне в рамките на първите 12 часа след руптурата на хранопровода, за да се предотврати развитието на обща инфекция, която след това намалява продължителността на живота на пациента наполовина.
Диагностика на синдрома на Boerhaave
Диагнозата на синдрома на Boerhaave може да бъде направена чрез рентгенова снимка и изчислена томография, но е важно да има достъп до историята на пациента, за да се изключат други заболявания с подобни симптоми като перфорация на стомашна язва, остър миокарден инфаркт или остър панкреатит са по-чести и могат да прикрият синдрома.
По този начин се препоръчва пациентът винаги да бъде проследяван винаги, когато е възможно, от близък или близък човек, който познава клиничната история на пациента или може да опише например времето на появата на симптомите.
