Мозъчният кръвоизлив е вид инсулт, наричан още инсулт, при който кръвотечението се появява около или вътре в мозъка поради разрушаване на кръвоносен съд, обикновено артерия на мозъка. Научете повече за хеморагичния инсулт.
Това е сериозно събитие, обикновено причинено от удар в главата, което може да доведе до състояние на дълбоко безсъзнание, както и гадене, повръщане, понижен сърдечен ритъм и загуба на равновесие.
Диагнозата се извършва чрез образни тестове, като компютърна томография, магнитен резонанс и ангиография със или без контраст. В други случаи лекарят все още може да поиска лумбална пункция.
Лечението на церебрален кръвоизлив обикновено е хирургично и има за цел да премахне кръвта и съсирека, за да се намали налягането вътре в мозъка, причинено от кървене.
Основни симптоми
Симптомите на мозъчния кръвоизлив зависят от размера на кървенето и обикновено са:
- Тежко главоболие, което може да продължи няколко дни;
- Изтръпване или изтръпване във всяка част на тялото;
- повръщане;
- Загуба на баланс;
- Треперене в ръцете;
- Намален сърдечен ритъм;
- Обща слабост;
- Подуване на част от оптичния нерв, което може да доведе до тъмно виждане за няколко секунди, намалява зрението или слепота;
При по-тежки условия може да има внезапни епилептични припадъци или дълбока и продължителна загуба на съзнание, при които човекът не може да реагира на стимули.
Има ли мозъчен кръвоизлив оставя последствия?
След кървене някои хора може да имат последствия, като например затруднено говорене, преглъщане, ходене, извършване на ежедневни дейности или парализиране.
Веднага след появата на първите симптоми на мозъчен кръвоизлив трябва незабавно да се потърси лекар, за да може лечението да започне, тъй като тежестта на последствията зависи от степента на кървене.
Най-добрият начин да се избегне появата на мозъчен кръвоизлив и следователно нейното продължение е да се извършват физически дейности и да има здравословна и балансирана диета с ниско съдържание на мазнини и сол.
Причини за мозъчен кръвоизлив
Основната причина за мозъчния кръвоизлив е травмата на главата, но има и други състояния, които могат да благоприятстват кървенето, като например:
- Високо налягане;
- Генетични фактори;
- Консумация на алкохол;
- Използване на наркотици като кокаин и амфетамин;
- Амилоидна ангиопатия, която е възпаление на малки съдове в мозъка;
- Кръвни заболявания, като тромбоцитемия и хемофилия, които затрудняват процеса на коагулация;
- Използване на антикоагуланти, тъй като те затрудняват коагулацията, което може да благоприятства кървенето;
- Мозъчни тумори.
Друга честа причина за мозъчен кръвоизлив е аневризма, който е разширение в кръвоносен съд. Това разширение кара стените на този съд да станат тънки и крехки и могат да се разрушат по всяко време с кървене.
Най-честият симптом на аневризма е главоболие. Някои хора съобщават, че главата им е гореща, сякаш има някаква изтичане. Научете повече за признаците и лечението на мозъчния аневризъм.
Как се прави диагнозата?
Диагнозата се извършва чрез извършване на образни тестове, като магнитен резонанс, компютърна томография и ангиография със или без контраст.
Магнитното резонансно изображение позволява визуализиране на отока около лезията и по този начин степента на увреждане е известна. Компютърната томография е важна, за да може лекарят да провери за кръвоизлив и по този начин да разграничи хеморагичния удар от исхемичен инсулт. Вижте какво причинява удар и как да го избегнете.
Ангиографията е диагностичният преглед, който улеснява визуализацията на вътрешността на кръвоносните съдове, като може да оцени формата, наличието на малформации и да диагностицира например аневризма. Разберете как се извършва ангиографията и за какво е предназначена ангиографията.
Някои хора с мозъчен кръвоизлив обаче показват нормални резултати при MRI или компютърна томография. Следователно, лекарят може да поиска лумбална пункция, която е отстраняването на цереброспиналната течност от бедрената кост, за да може да оцени CSF, тъй като в церебралния кръвоизлив има кръв в CSF.
Как да се лекувате
Лечението на церебрален кръвоизлив обикновено се извършва с операция за отстраняване на кръвта и съсирека и намаляване на налягането в мозъка, причинено от кървене.
В допълнение към операцията може да бъде посочено от лекаря лечението с лекарства за контрол на налягането, гърчове и възможни инфекции. При по-тежки случаи може да се посочи и кръвопреливане.
За подобряване на качеството на живот след кървене в мозъка и избягване на наранявания е важно да отидете при физиотерапевт или професионален терапевт. Ето какво е възстановяването след инсулт.
Основни видове мозъчен кръвоизлив
Излишната кръв дразни мозъчната тъкан и води до образуване на едем, който е натрупването на течност. Излишната кръв и течности увеличават натиска върху мозъчната тъкан, забавят циркулацията на кръвта през нервната система и убиват мозъчните клетки. Мозъчният кръвоизлив може да бъде класифициран според местоположението, което се случва в:
1. Интрапаренхимален или интрацеребрален кръвоизлив
Този тип кървене е най-вероятно да се случи при възрастните хора и е, когато кървенето е в мозъка. Това е най-сериозният тип, но и най-често срещаният вид в населението. Обикновено се наблюдава поради тумори, нарушения на коагулацията и неправилно формирани съдове.
2. Интравентрикуларен кръвоизлив
Интравентрикуларен кръвоизлив се наблюдава в церебралните вентрикули, които са мозъчни кухини, в които се образува цереброспинална течност. Този тип кървене обикновено се появява при недоносени деца още 48 часа след раждането и има някои усложнения веднага след раждането им, като синдром на респираторен дистрес, при който бебето се ражда с незрели бели дробове, високо кръвно налягане и белодробен колапс, който е респираторно усложнение, при което няма достатъчно преминаване на въздуха. Научете повече за колапса на белите дробове.
3. Субарахноиден кръвоизлив
Тази хеморагия обикновено се проявява поради разкъсване на аневризма, но може да бъде и резултат от удар и се характеризира с кръвоизлив в пространството между два слоя на менингите, арахноида и плазмата.
Трудните, арахноидните и плазмените вещества са съставните слоеве на менингите, които са мембрани, които омаловажават и защитават централната нервна система. Субарахноидният кръвоизлив обикновено се среща при хора между 20 и 40-годишна възраст.
4. Субдурален кръвоизлив
Субдуралната хеморагия се проявява в пространството между dura и арахноидните слоеве на менингите и е най-честият резултат от травмата.
5. Епидурално кървене
Това кървене се случва между джина и черепа и е по-често при деца и юноши в резултат на фрактуриран череп.