Декстрокардията е състояние, при което човекът се ражда със сърцето от дясната страна на тялото, което води до повишен шанс за симптоми, които затрудняват ежедневните му дейности и могат да намалят качеството на живот, като например задух и умора при ходене или катерене на стълби, например. Тези симптоми възникват, защото в случаите на декстрокардия има по-голям шанс за развитие на малформации като променени артерии, слабо развити сърдечни стени или по-слаби клапи.
В някои случаи обаче фактът, че сърцето се развива от дясната страна, не включва никакво усложнение, тъй като органите могат да се развиват правилно и следователно не е необходимо да се прави някакъв вид лечение.
По този начин човек трябва само да се притеснява, когато сърцето е от дясната страна и се появяват симптоми, които пречат на осъществяването на ежедневните дейности. В тези случаи се препоръчва да отидете на педиатър, в случай на дете, или на кардиолог, в случай на възрастен, да прецените дали има проблем и да започнете подходящо лечение.
Основни усложнения на дясното сърце
Дясна камера с два изхода
В някои случаи сърцето може да се развие с дефект, наречен дясна камера с два изхода, при който двете артерии на сърцето се прикрепят към една и съща камера, за разлика от нормалното сърце, където всяка артерия се прикрепя към камерата.
В тези случаи сърцето също има малка връзка между двете вентрикули, за да позволи на кръвта да излезе от лявата камера, която няма изход. По този начин богатата на кислород кръв се смесва с кръвта, която идва от останалата част от тялото, предизвиквайки симптоми като:
- Лесна и прекомерна умора;
- Бледо кожа и устни;
- По-дебели нокти;
- Трудност да наддават на тегло и да растат;
- Липса на прекомерен въздух.
Обикновено лечението се извършва с операция за коригиране на връзката между двете вентрикули и повторно позициониране на аортната артерия на правилното място. В зависимост от тежестта на проблема, може да се наложи да се направят няколко операции, за да се постигне най-добрият резултат.
2. Малформация на стената между атриума и вентрикулите
Лошото образуване на стените между атриума и вентрикулите се получава, когато атриумите не се разделят помежду си, както и вентрикулите, причинявайки сърцето да има един атриум и една голяма вентрикула вместо две. Липсата на отделяне между всяко предсърдие и камерата позволява кръвта да се смеси и води до повишено налягане в белите дробове, причинявайки симптоми като:
- Прекомерна умора, дори когато правите прости дейности като ходене;
- Бледа или леко синкава кожа;
- Липса на апетит;
- Бързо дишане;
- Оток на краката и корема;
- Често срещани пневмонии.
Обикновено лечението на този проблем се извършва около 3 до 6 месеца след раждането с операция за създаване на стена между атриума и вентрикулите, но в зависимост от сериозността на проблема лекарят може да предпише някои лекарства като антихипертензивни и диуретици, за да подобрят симптомите, докато детето не достигне възраст, при която има по-малък риск от операция.
3. Дефект в отварянето на дясната вентрикуларна артерия
При някои сърдечни пациенти от дясната страна клапанът между дясната камера и белодробната артерия може да е слабо развит и следователно не се отваря правилно, което затруднява преминаването на кръвта в белите дробове и предотвратяването на адекватна оксигенация на кръвта. В зависимост от степента на малформация на клапаните симптомите могат да включват:
- Подути коремчета;
- Болка в гърдите;
- Прекомерна умора и припадане;
- Затруднено дишане;
- Лилава кожа.
В случаите, когато проблемът е лек, лечението може да не е необходимо, но когато причинява постоянни и тежки симптоми, може да се наложи да вземете лекарства, които помагат на кръвта да циркулира по-добре или да има операция, която да замени клапана, например.
4. Артериите се разменят в сърцето
Въпреки че е една от най-редките сърдечни малформации, проблемът с артериите, които се обменят в сърцето, може да възникне по-често при пациенти с дясно сърце. Този проблем кара белодробната артерия да бъде свързана с лявата камера вместо с дясната камера, точно както аортната артерия е прикрепена към дясната камера.
По този начин сърцето с кислород напуска сърцето и преминава директно в белите дробове и не преминава в останалата част от тялото, докато кръв без кислород напуска сърцето и преминава директно в тялото, без да получава кислород в белите дробове. По този начин основните симптоми се появяват скоро след раждането и включват:
- Бледо кожа;
- Много трудно да се диша;
- Липса на апетит;
Тези симптоми възникват скоро след раждането и поради това е необходимо да се започне лечение възможно най-бързо с употребата на простагландини, които спомагат за поддържането на малка отворена дупка между предсърдията, за да се смеси кръвта, която присъства по време на бременността и която се затваря скоро след доставката. Въпреки това трябва да се направи хирургия през първата седмица от живота, за да се поставят артериите на правилното място.
