Валвулопластиката се извършва хирургически, за да се коригира дефект в сърдечната клапа, така че кръвният поток да се извършва правилно. Тази хирургия може да включва само концерта на увредения клапан или замяната му с друг, направен от метал, идващ от животно като свиня или крава или от починал човешки донор.
Освен това има различни видове валвулопластика според клапата, който има дефект, тъй като има 4 сърдечни клапана: митралната клапа, трикуспидната клапа, белодробната клапа и аортната клапа.
Валвулопластиката може да се посочи в случай на стеноза на който и да е от клапите, която се състои от удебеляване и втвърдяване, което затруднява преминаването на кръвта в случай на недостатъчност на който и да е от клапаните, което се случва, когато клапата не се затваря напълно, от малък обем кръв, или в случай на ревматична треска, например.
Видове валвулопластика
Валвулопластиката може да бъде класифицирана според увредения клапан, наречен:
- Митрална валвулопластика: Хирургът ремонтира или замества митралната клапа, която позволява на кръвта да преминава от лявото предсърдие към лявата камера, за да не се връща в белия дроб;
- Аортна валвулопластика: Аортната клапа, която позволява кръвта да излезе от лявата камера извън сърцето, е повредена и следователно хирургът ремонтира или заменя клапана с друг;
- Белодробна валвулопластика: Хирургът ремонтира или заменя белодробния клапан, който има функция да позволява преминаването на кръв от дясната камера към белия дроб;
- Трикузпидна валвулопластика: Трикуспидната клапа, която позволява кръвта да тече от дясното предсърдие до дясната камера, е повредена и затова хирургът трябва да поправи или да замени клапана с друг.
Поради дефекта в клапана, неговата тежест и възрастта на пациента определят дали валвулопластиката ще бъде ремонт или замяна.
Хирургични техники на валвулопластиката
Валвулопластиката обикновено се извършва с обща анестезия и срязване в гръдния кош, за да може хирургът да погледне цялото сърце. Тази конвенционална техника се използва особено, когато е заместване, както в случая на тежка митрална регургитация, например.
Въпреки това, хирургът може да избере по-малко инвазивни техники, като например:
- Балонова валвулопластика: въвеждането на катетър с балон в върха, обикновено през слабините, до сърцето. След като катетърът е в сърцето, инжектира се контраст, за да може лекарят да види засегнатия клапан, а балонът се надува и изпусне, така че да се отвори втечнения клапан;
- Перкутанна валвулопластика : Малка епруветка се вкарва през гръдния кош, а не като голям рязан, намалявайки болката след операцията, продължителността на болничния престой и големината на белега.
Както при балонна валвулопластика, така и при перкутанна валвулопластика, се използват при ремонт, например за лечение на аортна стеноза.
