Ракът на щитовидната жлеза е вид тумор, който най-често има лек, когато лечението му започне много рано, затова е важно да сте бдителни към симптомите, които могат да показват развитието на рак, особено:
- Нодула или бучка в шията, която обикновено расте бързо;
- Подуване на шията поради увеличаване на венците;
- Болка в предната част на гърлото, която може да излъчва до ушите;
- Глупост или други гласови промени;
- Затруднено дишане, сякаш има нещо залепено в гърлото;
- Постоянна кашлица, която не придружава студено или грип;
- Затруднено преглъщане или усещане за нещо залепено в гърлото.
Въпреки че този вид рак е по-чести след 45-годишна възраст, всеки път, когато се появи някой от тези симптоми, се препоръчва да се консултирате с ендокринолог или хирург на главата или шията, за да направите диагностични тестове, да установите дали има проблем с щитовидната жлеза и да започнете лечението уместно.
Тези симптоми обаче могат да показват и други по-малко сериозни проблеми като хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм или само кисти или тироидни възли, които обикновено са доброкачествени и не представляват опасност за здравето.
Вижте също и кои признаци може да показват други промени в щитовидната жлеза: симптоми на щитовидната жлеза
Как да диагностицира рак на щитовидната жлеза
За диагностициране на рак на щитовидната жлеза се препоръчва да отидете до ендокринолога, за да наблюдавате врата на индивида и да идентифицирате промени като подуване, болка или наличие на бучка. Също така е важно да се направи кръвен тест, за да се проверят количествата хормони TSH, T3, T4 и тиреоглобулин, които, когато се променят, могат да показват промени в щитовидната жлеза.
Освен това е необходимо да се извърши ултразвук на щитовидната жлеза или биопсия, за да се отстрани малка проба от тъканта и да се потвърди наличието на злокачествени клетки в жлезата, което всъщност определя дали е рак.
Хората с диагноза рак на щитовидната жлеза с нисък риск обикновено имат нормални кръвни тестове, така че е важно да се правят биопсии, когато Вашият лекар каже, че ако те показват неубедителен резултат, те трябва да се повтарят периодично, докато се докаже на доброкачествен възел.
Понякога увереността, че става дума за рак на щитовидната жлеза, се случва само след операцията за отстраняване на бучката, която е изпратена до аналитичната лаборатория.
Какъв вид рак на щитовидната жлеза
Има различни видове рак на щитовидната жлеза, които варират в зависимост от вида клетки, които са засегнати. Най-често срещаните включват:
- Папиларен карцином: най-често срещаният тип рак на щитовидната жлеза, засягащ 80% от случаите, обикновено се развива много бавно, като е най-лесният за лечение;
- Фоликуларен карцином: ракът на щитовидната жлеза е по-рядко от папиларията, но също така има добра прогноза, лесен за лечение;
- Карцином на мозъка: е рядък, засягащ само 3% от случаите, е по-трудно лечим, като има по-малък шанс за лечение;
- Анапластичен карцином: Много рядко засяга само 1% от случаите, но е много агресивен, с малък шанс за лечение.
Папиларният или фоликуларен рак на щитовидната жлеза има висока степен на преживяемост, въпреки че може да бъде намалена наполовина, когато ракът се диагностицира на много напреднал стадий, особено ако има метастази, разпръснати из тялото. По този начин, освен да знае какъв тип тумор има човек, той трябва да знае също какво е поставянето му и дали има метастази или не, защото това определя кое лечение е най-подходящо за всеки случай.
Как да се лекува рак на щитовидната жлеза
Лечението за рак на щитовидната жлеза зависи от размера на тумора, а основните терапевтични възможности включват операция, йодна терапия и хормонална терапия. В най-тежките случаи може да се посочи химиотерапия и лъчетерапия, но всички видове лечение винаги се посочват от ендокринолога или хирург на главата и шията.
- Хирургия: Известна като тироидектомия, тя се състои в отстраняване на част от щитовидната жлеза или цялата жлеза, както и изпразване на шията, за да се премахнат лимфните възли в шията, които могат да бъдат засегнати. Научете как се извършва операцията: хирургия на щитовидната жлеза.
- Хормонално допълване: Следва да се приемат лекарства за заместване на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, през целия живот, всеки ден, на гладно. Научете какво могат да бъдат тези лекарства;
- Радиационна терапия: Може да се посочи в случай на медуларен или анапластичен рак, особено при напреднал тумор.
- Радиоактивен йоден прием: Около 1 месец след отстраняването на щитовидната жлеза, трябва да се започне втората стъпка в лечението на радиоактивен йод, който напълно елиминира всички тироидни клетки и следователно всички следи от тумора. Научете всичко за йодната терапия.
Гледайте следното видео и знаете каква диета трябва да приемете, за да извършите това лечение:
Химиотерапията почти никога не се препоръчва в случай на рак на щитовидната жлеза, тъй като този вид тумор не реагира добре на това лечение.
Как се проследява след лечението?
След лечението, за да се премахне тумор от щитовидната жлеза, са необходими тестове, за да се прецени дали лечението напълно елиминира злокачествените клетки и дали хормоналната замяна е адекватна на нуждите на лицето.
Необходимите изпити включват:
- Сцинтиграфия или ПКИ - Сканиране на цялото тяло : това е преглед, при който лицето приема лекарство и след това навлезе в устройство, което генерира изображения на цялото тяло, за да открие туморни клетки или метастази през тялото. Този тест може да се направи 1 до 6 месеца след йодната терапия. Ако се открият злокачествени клетки или метастази, лекарят може да посочи приема на нова радиоактивна йодна таблетка, за да елиминира всякаква следа от рака, но обикновено е достатъчна еднократна доза йодна терапия.
- Ултразвук на шията: може да покаже дали има промени в гърлото и шийните ганглии;
- Кръвните тестове за TSH и тироглобулин на всеки 3, 6 или 12 месеца, целта е да имат стойности <0.4 mU / L.
Обикновено докторът разпорежда само 1 или 2 изпитания на цялото тяло, а след това проследяването се извършва само с ултразвук на шията и кръвни изследвания. В зависимост от възрастта, типа и постановката на тумора и общото здравословно състояние на лицето, тези тестове могат да се повтарят периодично за период от 10 години или повече, по преценка на лекаря.
Може да се върне ракът на щитовидната жлеза
Малко вероятно е новопоявил се тумор да се разпространи през тялото с метастази, но най-добрият начин да се разбере дали има злокачествени клетки в тялото е да извърши тестовете, които лекарят поиска, особено ултразвук и сцинтиграфия, и яде добре, упражнява редовно и има добри навици.
Въпреки това, ако туморът е агресивен или ако е открит на по-късен етап, има вероятност ракът да се появи някъде другаде в тялото, като метастазите са по-чести в костите или белите дробове например.
