Артрозата на тазобедрената става, наречена също остеоартроза или коксартроза, е износване и разкъсване на ставата, което причинява симптоми като локализирана болка в тазобедрената става, която възниква главно през деня и когато ходи или седи за дълго време.
Това заболяване причинява дегенерация на хрущялите и е много често срещано в бедрото, тъй като това е регион, който поддържа голяма част от теглото на тялото и винаги е в движение и обикновено се случва при хора над 45 години, но може да се случи при по-младите хора, особено в случаите на спортисти, които използват много съвместно.
Лечението трябва да се ръководи от ортопеда и се състои от облекчаване на симптомите с употребата на лекарства и физиотерапия. Хирургията може да се направи в последния случай, когато няма подобрение с клиничното лечение, извършено чрез изстъргване на възпалената част или заместване на хрущяла с протезата на тазобедрената става.
Основни симптоми
Най-честите симптоми на хип-артрита включват:
- Болка в тазобедрената става, която се влошава при ходене, дълго седене или легнала отстрани върху засегнатата става;
- Ходене накуцване, нуждаещи се от тръстика за по-добра подкрепа на теглото на тялото;
- Усещане за изтръпване или изтръпване в краката;
- Болката може да излезе от бедрото до коляното във вътрешната част на крака;
- Изгаряне на болката в картофа на крака;
- Трудност при преместване на крака сутрин;
- Усещане за пясък при преместване на фугата.
- Трудности при изрязването на ноктите на краката, поставянето на чорапите, връзването на обувката или повдигане на стола, леглото или дивана, който е по-нисък.
Това заболяване се причинява от износване на тазобедрената става, обикновено при генетично предразположени хора, което се случва със старост, но може да възникне и младеж, поради локална травма, причинена от спортове като бягане и вдигане на тежести, например.
Вижте други заболявания, които могат да причинят болка в кръста.
Дали артрозата в бедрото се пенсионира?
При някои хора симптомите могат да бъдат толкова интензивни, че могат да нарушат ежедневните дейности и дори да бъдат причина за пенсиониране. Но за да се избегне това, е необходимо да се следват стриктно лечение и медицинско проследяване.
Как да потвърдите диагнозата
Диагнозата на остеоартрит в бедрото се прави от ортопедичния лекар след оценка на симптомите и проверка на рентгеновия анализ на тазобедрената става. Някои думи, които могат да бъдат записани в рентгеновия доклад и предполагащи тазобедрена артроза, са: стесняване на ставното пространство, субхондрална склероза, маргинални остеофити, кисти или геоди.
Други тестове, които лекарят може да поиска, са компютърна томография, която може да определи дали има костен тумор и магнитен резонанс, които могат да се използват за оценка на състоянието на бедрената глава.
Как се извършва лечението?
Основните форми на лечение са:
1. Промени в навиците
Някои промени, които могат да бъдат от полза при облекчаване на болката и влошаване на състоянието, намаляват честотата или интензивността на физическата активност, която причинява артроза, намалява теглото и използва бастун, винаги се опира от другата ръка от страна на болката за да намалите претоварването на бедрата.
2. Средства за защита
Аналгетичните лекарства, предписани от лекаря като дипирон или парацетамол, могат да се използват до 4 пъти дневно за облекчаване на симптомите. Когато симптомите са много интензивни, могат да се използват по-мощни аналгетици като трамадол, кодеин и морфин, както и инжектиране на кортикоиди директно в бедрената кост.
Противовъзпалителните средства като диклофенак и кетопрофен или кортикостероиди като преднизон са показани само в периоди на влошаване на симптомите и не трябва да се приемат рутинно поради риск от бъбречно увреждане и язва в стомаха.
Все още е възможно да се използват добавки като хидролизиран колаген, глюкозамин или хондроитин, които действат, за да подпомогнат обновяването на хрущяла и да подобрят артрита при някои хора.
3. Физиотерапия
Физиотерапевтичното лечение може да бъде направено с помощта на средства за облекчаване на болката, използване на термични джобове, масаж, ръчно сцепление и упражнения, за подобряване на амплитудата на ставите, смазването и функцията и трябва да се извършва ежедневно или поне 3 пъти на седмица.
4. Упражнения
Упражнения като водна аеробика, пилатес, колоездене или други упражнения, които не влошават болката, са важни за укрепване на мускулите и защита на ставите на тялото. По този начин се препоръчва укрепване на мускулите на бедрото, както и да се правят участък, функционални упражнения.
Упражненията могат да се стартират с еластични ленти, но е важно да се увеличи степента на трудност при използване на котви, които могат да достигнат до 5 кг във всеки крак. Ето някои упражнения, които също са показани за хип-артроза в това видео:
5. Хирургия
Хирургията за артроза трябва да се направи, когато други лечения не са достатъчни за контролиране на болката. Състои се от отстраняване на частично или напълно увредения хрущял, а в някои случаи и от заместването му с протеза на тазобедрената става.
След процедурата е необходимо да почивате около 10 дни, което варира според нуждите на всеки човек. В случаите, когато протезата се поставя в тазобедрената става, възстановяването е по-отнемащо време и е необходимо да се запази с физиотерапия в продължение на около 1 година или повече, така че движенията да се възстановят по най-добрия начин. Ето какво трябва да направите, за да ускорите възстановяването след замяна на тазобедрената става.
Възможни причини за остеоартрит в бедрената кост
Артрозата на тазобедрената става се дължи на естественото износване на тази връзка, поради възрастта или поради чести наранявания, например при раси на дълги разстояния. В тези случаи главата на бедрената кост, която се вписва перфектно в тазобедрената ацетабула, вече не е напълно седяща. Повърхността на ставата става неравномерна и груба и води до остеофити, което причинява болка и намалява капацитета на движение.
Някои ситуации, които благоприятстват инсталирането на тазобедрената остеатероза, са:
- Ревматоиден артрит,
- Анкилозиращ спондилит;
- диабет;
- Септичен артрит;
- Хип дисплазия;
- Вътрешна травма или повтаряща се травма (текуща).
По този начин е важно тези ситуации да бъдат контролирани, за да се премахне болката и да се предотврати прогресията на артрозата.
Много често е човек, който има артроза на едно място, има и в други, например на колене или рамене. Научете по-подробно какво причинява и какво да прави в случай на артроза.