Комос тестът е вид кръвен тест, който оценява наличието на специфични антитела, които атакуват червени кръвни клетки, причинявайки ги да бъдат унищожени и може да доведе до появата на вид анемия, известна като хемолитична.
Има два основни типа на този изпит, които включват:
- Пряк тест на Coombs : директно оценява червените кръвни клетки, проверява за антитела към червените кръвни телца и дали тези антитела са получени от собствената имунна система на лицето или получени чрез трансфузия. Този тест обикновено се провежда за откриване на автоимунни хемолитични анемии - вижте кои симптоми могат да покажат хемолитична анемия;
- Индиректен тест на Coombs : оценява кръвната плазма, идентифицирайки наличните антитела и обикновено се изисква при трансфузионни ситуации, за да се гарантира, че кръвта, която трябва да бъде дарена, е съвместима с реципиента.
В допълнение към анемията, този тест може също така да помогне за идентифицирането на други заболявания, които засягат кръвни клетки, като левкемия, лупус, мононуклеоза и фетална еритробластоза, известни също като хемолитично заболяване на новороденото, както и идентифициране на риска от реакции при трансфузия. Научете повече за феталната еритробластоза.
Как се прави изпитът?
Тестът Coombs се провежда от кръвна проба, която трябва да се събере в клиничната лаборатория. Събраната кръв се изпраща в лабораторията, където ще се извърши директният или индиректният тест на Coombs в зависимост от целта.
При директния тест на Coombs реагентът на Coombs се добавя към кръвта на пациента, което позволява визуализиране на антитела, които могат да бъдат свързани с червените кръвни клетки. При индиректния тест на Coombs, кръвта се събира и се центрофугира, като се отделят червените кръвни клетки от плазмата, която съдържа антителата. Плазмените "предварително белязани" еритроцити се добавят към плазмата, за да се проверят наличието на автоантитела в плазмата и следователно в кръвта на пациента.
Изпитването на Coombs не изисква подготовка, но някои лекарства могат да повлияят на резултата, така че е важно да кажете на Вашия лекар, че може да ви бъде даден съвет относно вашето суспендиране.
Какво означава резултатът?
Резултатът от теста на Coombs е отрицателен, когато няма антитяло, което причинява разрушаване на червените глобуси и следователно се счита за нормален резултат.
Когато обаче резултатът е положителен, това означава, че има антитяло в кръвта и ако резултатът е положителен в директния тест на Coombs, това означава, че лицето може да има заболяване като:
- Автоимунна хемолитична анемия;
- Инфекция с микоплазма;
- сифилис;
- левкемия;
- Лупус еритематозус;
- Мононуклеоза.
Вече в случай на индиректен тест на Coombs положителният резултат означава, че лицето има антитяло, което може да причини съсиреци, когато получава друг вид кръв и следователно трябва да бъдете внимателни при кръвопреливане. Вижте рисковете от кръвопреливане.
Във всеки случай винаги е важно резултатът да бъде оценен от лекаря, който го е поискал, тъй като някои предшественици на лицето могат да променят резултата.