Мастектомията е хирургична процедура за отстраняване на едната или двете гърди, която най-често се посочва за хора с диагноза рак и може да бъде частична, когато се отстрани само част от тъканта, когато гърдата се отстранява напълно или дори радикално, когато в допълнение към гърдата се отстраняват близките мускули и тъкани, които може да са били засегнати от тумора.
Освен това, мастектомията може също да бъде превантивна, за да се намали рискът от развитие на рак на гърдата при жени, или може да има естетическо намерение, например при хирургическа интервенция с мъжки намерение.
Видове мастектомия
За всяка цел, която човек желае да постигне с отнемането на гърдата, може да се направи вид хирургия, която е избрана от мастолога или пластичния хирург според всеки случай. Основните типове са:
1. Частична мастектомия
Също така се нарича квадрантектомия или секторектомия, това е операция за отстраняване на възел или доброкачествен тумор, с част от тъканта наоколо, без да е необходимо цялостно оттегляне на гърдата.
При тази хирургия някои близки възли могат да бъдат отстранени от гърдите, за да се избегне рискът връщането на нодула.
2. Обща или проста мастектомия
При цялата мастектомия млечните жлези се отстраняват напълно, в допълнение към кожата, ареолата и зърното. Най-добре е да се посочи в случай на малък тумор, открит рано и добре разположен, без риск от разпространение в околните райони.
В този случай е възможно също да се премахнат или не ганглиите в областта на подмишниците, за да се намали риска от връщане или разпространение на тумора.
3. Радикална мастектомия
При радикалната мастектомия, в допълнение към отстраняването на цялата гърда, мускулите, разположени под нея, и ганглиите на аксилната област също се отстраняват, като се посочват случаи на рак с риск от разпространение.
Има варианти на тази хирургия, известни като модифицирана радикална мастектомия на Patey, при която се поддържа главният мускул на гръбначния стълб или модифицираната радикална мастектомия на Мадън, когато се запазват както главните, така и незначителните мускули.
4. Превантивна мастектомия
Превантивната мастектомия се прави, за да се предотврати развитието на рак, и е показана само за жени с много висок риск от това заболяване, като тези, които имат значителна семейна история или имат генетични изменения, които могат да причинят рак, известни като BRCA1 и BRCA2. Знайте кога да вземете генетичния тест за рак на гърдата.
Тази операция се извършва по подобен начин на общите или радикални мастектомии, като се премахват всички гърди, близките възли и в някои случаи, заобикалящите мускули. Обикновено се прави двустранна хирургия, защото в тези случаи рискът от развитие на рак е подобен и при двете гърди.
5. Други видове мастектомия
Маслената или маскулинизиращата мастектомия е вид пластична хирургия, предназначена да даде на жената мъжки вид. По този начин, при тази операция се извършва отстраняването на гърдите, което може да бъде по различни техники, решени от пластичния хирург, в зависимост от размера и вида на гърдите на всяка жена.
Мастектомията може да се извърши и в случаите на рак на гърдата при човека, което се случва по-рядко и операциите се извършват по същия начин както при жените, въпреки че мъжът има много по-малко жлези.
Има и козметични операции на гърдата, известни като мамопластика, които могат да имат за цел да намалят, увеличат или подобрят външния вид на гърдите. Научете повече за опциите за пластична операция на гърдата
Цена мастектомия
Цената на операцията може да варира от R $ 10, 000.00 до R $ 20, 000.00, в зависимост от вида на операцията и извършения сайт.
Как е постоперативната
Гръдната операция е операция, която трае около 60 до 90 минути, с гръбначна или обща анестезия.
Възстановяването след процедурата е бързо и може да изисква 1 до 2 дни хоспитализация, в зависимост от вида на операцията и дали е двустранна или едностранна.
Може да бъде оставен дренаж, така че секрецията, произведена през първите няколко дни след процедурата, да бъде изтеглена, която трябва да бъде здраво закрепена към дрехите, така че да не се издърпва случайно. Този дренаж трябва да бъде изпразнен около 2 пъти на ден, като анотацията на количеството се източва, за да информира лекаря при посещението.
Освен това някои препоръки, които трябва да се спазват в постоперативния период, са:
- Прием на болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства, предписани от Вашия лекар в случай на болка;
- Отидете на посещението, обикновено планирано след 7 до 10 дни от процедурата;
- Не вземайте тегло, шофиране или упражнения през този период или до медицинско освобождаване;
- Свържете се с Вашия лекар в случай на повишена температура, силна болка, зачервяване или подуване на мястото на операцията или на ръката на операционната страна;
При операции с отнемане на лимфните възли циркулацията на съответното рамо може да бъде компрометирана и тя стане по-чувствителна, като е важно тя да се предпази добре от наранявания, изгаряния и да се избегнат прекомерни усилия.
След процедурата е все още важно лечението да продължи с физиотерапия, което ще спомогне за подобряване на движенията на ръцете, циркулацията и намаляването на контрактите, причинени от белези. Вижте повече подробности за възстановяването след премахването на гърдите.
Как и кога да се извърши реконструкция на гърдата
След извършване на какъвто и да е вид мастектомия може да е необходима операция за реконструкция на гърдата, за да се възстанови естествената форма на гърдите. Тя може да се направи веднага след процедурата или постепенно, с постепенно коригиране на региона, но в много случаи на рак може да се наложи да изчакате известно време до пълното образуване на белези или след тестовете, за да потвърдите пълното отстраняване на злокачествените клетки,
Вижте още как се прави реконструкция на гърдата.
Кой трябва да направи мастектомия
Мастектомията може да се извърши, когато:
- Жената е изложена на висок риск от развитие на рак на гърдата (превантивна мастектомия);
- Необходимо е да се допълни радиотерапевтичното и химиотерапевтичното лечение на рак на гърдата;
- Човек може да предотврати рака на гърдата в другата гърда, когато жената е имала рак в една гърда;
- Жената има карцином in situ или се намира, открит рано, за да предотврати прогресирането на болестта;
- Има желание да се премахнат гърдите, както при маскулинизиращата мастектомия.
По този начин е важно жената да се консултира с гинеколога годишно за превантивни оценки или когато възникнат симптоми, които могат да показват наличието на тумор на гърдата, като наличие на бучка, зачервяване или наличие на секреция в гърдите. Научете се да разпознаете основните симптоми на рак на гърдата.
