След чернодробна трансплантация, човекът може да живее сравнително близо до нормалното, да може да учи, да работи и да формира семейство. Има обаче някои специални грижи, които трябва да се вземат, за да се осигури здравето на трансплантацията, като по този начин се подобри тяхното качество на живот.
Болнично възстановяване
Непосредствено след операцията човекът, който е получил "нов" черен дроб, трябва да бъде допуснат до отделението за медицински изследвания в продължение на 1 до 2 седмици, при които могат да се проверят налягането, кръвната глюкоза, кръвосъсирването, бъбречната функция и др. Всичко е наред и можете да се приберете у дома.
През първите 3 дни е нормално човек да остане прикрепен към дихателния апарат и да има сонди за подаване и изпразване на пикочния мехур. В това звено лекарите могат да извършват няколко теста дневно, за да видят доколко човек се възстановява от трансплантацията.
Когато човек е стабилен, те могат да бъдат изхвърлени от отделението за медицински изследвания и могат да бъдат държани в болничната стая или да се приберат вкъщи, където трябва да продължат да се възстановяват, и да се връщат на лекаря всяка седмица за оценка и черният дроб работи правилно.
Физиотерапията може да бъде показана за подобряване на дихателната способност и намаляване на риска от двигателни усложнения като скованост и съкращаване на мускулите, тромбоза и др. Това трябва да се контролира от физиотерапевт и да се използват устройства и да се изпълнят упражнения за постигането на тези цели.
Възстановяване на дома
Възстановяването след трансплантацията е деликатно, защото е необходимо да се вземат имуносупресори през целия живот, защото тялото обикновено реагира на новия орган, като го атакува.
Тези лекарства се наричат имуносупресори и действат върху имунната система, отслабвайки я, което може да увеличи риска от инфекции. Регулирането на дозировката на тези лекарства може да отнеме известно време, защото целта е тялото да се защитава срещу вируси и бактерии, но без да отхвърля трансплантирания черен дроб.
Някои лекарства, които могат да се използват, са преднизон, циклоспорин, азатиоприн, глобулини и моноклонални антитела, но дозата варира от едно лице на друго, тъй като зависи от редица фактори, които трябва да бъдат оценени от лекаря като болестта, която е довела до трансплантацията, тегло и други заболявания, присъстващи като сърдечни проблеми и диабет.
Странични ефекти на лекарства
При употребата на имуносупресори могат да се появят симптоми като подуване на тялото, повишаване на теглото, повишено количество косми в тялото, особено при жените, остеопороза, лошо храносмилане, загуба на коса и рани на храчки. По този начин трябва да се наблюдават симптомите, които се появяват и да се говори с лекаря, така че той да посочи какво може да се направи, за да се контролират тези неприятни симптоми, без да се уврежда имуносупресивната схема.
Какво може да се случи след трансплантацията
След тази процедура могат да се появят усложнения като отхвърляне на новия орган, който се проявява чрез кръвоизливи, тромбоза, инфекции, променена жлъчна функция, хипертония, рак и установяване на вируси и бактерии, които причиняват хепатит в "новия" черен дроб.
Необходима грижа
Лицето, което е получило орган, не трябва да консумира алкохолни напитки и не трябва да полага усилия. Физическата активност трябва да бъде лека и да е показана от специалист по физическо възпитание и храненето трябва да бъде възможно най-здравословно.
Вижте други важни грижи:
- Диета за черния дроб
- Симптоми на чернодробни проблеми
Колко дълго да чакате
Скоростта на преживяване след чернодробна трансплантация зависи основно от състоянието на пациента преди операцията и от качеството на трансплантирания орган, така че след операцията трябва да се извършат много изследвания, за да се провери дали пациентът наистина се е възползвал от трансплантацията.
Освен това пациентът трябва да продължи да бъде следван от онколог и хепатолог, който да следва еволюцията на новия черен дроб и ако са решени здравните проблеми, довели до трансплантацията.
Когато е посочена трансплантацията
Чернодробната трансплантация може да бъде показана, когато органът е тежко компрометиран и престава да функционира като цироза, фулминантен хепатит или рак в този орган при хора от всяка възраст, включително деца.
Трансплантацията е показана, когато лекарствата, лъчелечението или химиотерапията не могат да възстановят правилното функциониране. В този случай пациентът трябва да продължи да извършва лечението, предложено от лекаря, и да извърши необходимите тестове, докато съвместим чернодробен донор, който е в идеалното тегло и без никакви здравословни проблеми.
Трансплантацията може да бъде показана в случай на остри или хронични заболявания, които имат малък шанс да се повтарят след трансплантация, като например:
- Чернодробна цироза;
- Метаболитни заболявания;
- Склерозиращ холангит;
- Жлъчни камъни артрезия;
- Хроничен хепатит;
- Чернодробна недостатъчност.
Тази процедура може да се направи с черния дроб на жив човек или човек с мозъчна смърт. Трансплантацията между интер-виви обаче е показана само когато получателят е бебе или дете, защото в този случай част от органа на възрастен е достатъчна за заместване на черния дроб на дете.
Някои заболявания, които може да не са показани за трансплантация, са хепатит В, защото вирусът има тенденция да се засели в "новия" черен дроб в случай на цироза, причинена от алкохолизъм, защото ако лицето продължава да пие преувеличено, повреден.
По този начин, лекарят трябва да посочи кога трансплантацията може или не може да бъде извършена въз основа на чернодробното заболяване, което лицето има и общото здравословно състояние на лицето.
Какви са рисковете?
Има много рискове по време на трансплантацията, което е процедура, която може да отнеме около 12 до 24 часа. Рисковете могат да бъдат:
- Инфаркт по време на операцията;
- Неизправност на черния дроб;
- Риск от сепсис, който се случва, когато бактериите се разпространяват през тялото и причиняват инфекции.
За да се направи трансплантацията, се правят тестове, за да се знае съвместимостта между кръвта и тъканите на донора и реципиента и след това органът се изтегля от донора и се имплантира в тялото на реципиента. След трансплантацията човекът, който е получил черния дроб, трябва да приема имуносупресивни лекарства за цял живот, за да предотврати отхвърлянето на органа от собственото си тяло.
Как да се подготвим за трансплантация
За да се подготвите за този вид процедура, трябва да поддържате добра диета, като избягвате храни с високо съдържание на мазнини и захар, като предпочитате зеленчуците, зеленчуците, плодовете и постно месото. Освен това е важно да информирате лекаря за всички симптоми, които са налице, за да може да проучи и да започне подходящо лечение.
Когато лекарят влезе в контакт и се обади на лицето за трансплантацията, тя незабавно трябва да спре да яде и пие, да остане в пълна усърдност и да отиде в посочената болница възможно най-скоро за процедурата, която трябва да бъде извършена.
Лицето, което ще получи донорния орган, трябва да има съпровождащо лице в законна възраст и да вземе всички необходими документи, за да бъде хоспитализирано, за да получи органа. След операцията е нормално лицето да остане в отделението за медицински изследвания за поне 10 до 14 дни.