Резултатите от спермограмата помагат да се идентифицират проблемите в мъжката репродуктивна система, като например запушване или неизправност на жлезите, които могат да причинят затруднения при фертилитета например при хора.
За тази цел се оценяват редица параметри като обем, рН и концентрация на проба от сперма, за да се идентифицират възможните причини, които след това трябва да се изследват изолирано, за да се потвърди диагнозата и да се започне подходящо лечение. Разберете какво е за и как се прави спермата.
Нормалният брой на сперматозоидите трябва да включва:
| Макроскопични аспекти | Нормална стойност |
| обем | Равен на или по-голям от 1, 5 mL |
| вискозитет | нормален |
| цвят | Бял Опалесцентен |
| рН | Равно или по-голямо от 7, 1 и по-малко от 8, 0 |
| втечняване | Общо до 60 минути |
| Микроскопични аспекти | Нормална стойност |
| концентрация | 15 милиона сперматозоиди на милилитър или 39 милиона сперматозоиди |
| жизненост | 58% или повече живи сперматозоиди |
| подвижност | Равно или по-голямо от 32% |
| морфология | Повече от 4% от нормалните сперматозоиди |
| левкоцити | По-малко от 50% |
Тези стойности могат да се променят без проблем, тъй като качеството на сперматозоидите може да варира с течение на времето. Следователно урологът може да поиска спермограмата да бъде повторена 15 дни по-късно, за да се сравнят резултатите и да се провери дали в действителност резултатите от изследването се променят.
Основни промени, идентифицирани в спермограмата
Основните проблеми, които могат да бъдат идентифицирани в броя на спермата включват:
Проблеми в простатата
Проблемите в простатата обикновено се проявяват чрез промени в вискозитета на сперматозоидите и в такива случаи пациентът може да се нуждае от ректална или биопсия на простатата, за да провери за промени в простатата. Вижте кои са основните промени в простатата.
азооспермия
Азооспермията е липсата на сперматозоиди в пробата на сперматозоидите и следователно се проявява чрез намаляване на обема или концентрацията на спермата, например. Основните причини са запушване на семенните канали, инфекции на репродуктивната система или болести, предавани по полов път. Научете повече за азооспермията.
олигоспермия
Олигоспермената е намаляването на броя на сперматозоидите, което е показано в броя на сперматозоидите като концентрация от по-малко от 15 милиона на милилитър или 39 милиона на общ обем. Олигоспермията може да бъде последица от инфекции на репродуктивната система, болести, предавани по полов път, страничен ефект от някои лекарства като кетоконазол или метотрексат или варикоцеле, което съответства на разширението на вените на тестиса, което води до натрупване на кръв, болка и локално подуване. Вижте симптомите на варикоцеле.
астеноспермия
Астеноспермията е най-честият проблем и възниква, когато подвижността или жизнеността имат стойности по-ниски от нормалните в сперматограмата и могат да бъдат причинени от прекомерен стрес, алкохолизъм или автоимунни заболявания като например лупус и ХИВ.
тератоспермия
Тератоспермията се характеризира с промени в морфологията на спермата и може да бъде предизвикана от възпаление, малформации, варикоцеле или употреба на наркотици.
Тези проблеми могат да доведат до безплодие или само в затруднено положение на спермата при торене на яйцето, в зависимост от неговата степен. Въпреки това, има известно лечение, което може да бъде посочено от уролога и което може да увеличи шансовете за забременяване.
Други промени
В допълнение към вече споменатите промени, повишеният брой левкоцити в спермата, наречен левкоспермия, може да бъде отбелязан върху спермограмата, което може да е признак на инфекция.
Друга промяна може да включва както подвижността, така и количеството сперматозоиди в спермата, което се нарича олигоастеноспермия.
Какво може да промени резултата?
Резултатът от сперматограмата може да бъде променен от някои фактори, като например:
- Неправилна температура на съхранение на спермата, тъй като много студените температури могат да повлияят на подвижността на спермата, докато много горещи температури могат да доведат до смърт;
- Недостатъчно количество сперматозоиди, което се дължи главно на неправилната техника на събиране и човекът трябва да повтори процедурата;
- Стрес, тъй като може да попречи на еякулационния процес;
- Излагане на радиация за продължителен период от време, тъй като тя може пряко да възпрепятства производството на сперма;
- Използване на някои лекарства, тъй като те могат да имат отрицателен ефект върху количеството и качеството на произведеното сперма.
Обикновено, когато спермограмата се променя, урологът проверява всеки от споменатите фактори, изисква нова сперматограма и, в зависимост от втория резултат, изисква допълнителни тестове, като фрагментация на ДНК, FISH и сперматозоиди под увеличение.
