Инконтиненцията на фекалиите се характеризира с неволна загуба или невъзможност да се контролира елиминирането на съдържанието на червата, съставено от фекалии и газове, през ануса. Въпреки че тази ситуация няма сериозни последици за здравето, тя може да предизвика смущение и безпокойство.
Честотата на инконтиненция на фекалиите обикновено се наблюдава при възрастни над 70-годишна възраст, въпреки че може да се появи и при млади хора и деца и може да бъде причинена главно от промени във функционирането на мускулите, които образуват ректума и сфинктера на ануса, причинени от раждането, хирургични операции или дефекти в анатомията на региона, но могат да бъдат предизвикани например от диария, запек, употреба на медикаменти или неврологични заболявания.
Лечението за фекална инконтиненция е много важно за подобряване на качеството на живот на човека и обикновено се посочва от колопротетолога и включва корекции на хранителните навици, корекции на лекарства, които могат да влошат симптомите, физиотерапия за възстановяване на аналния контрол и, в някои случаи хирургия.
Какви са причините?
Няколко промени във физиологията на ануса и ректума могат да причинят инконтиненция и може да има асоциация на повече от една причина. Някои от основните причини включват:
- Дефекти на мускулите на перинеума, причинени от нормална доставка, операции или някаква травма в региона;
- Промени в нервите на региона, като при диабетна невропатия или други неврологични заболявания;
- Възпаление на лигавицата на ректума, причинено от инфекции или лъчетерапия;
- Промени в консистенцията на изпражненията, както от диария, така и от запек;
- Наличието на ректален пролапс или мегаколон, причинено например от болестта на Chagas;
- Синдром на раздразненото черво;
- Метаболитни заболявания, като хипертиреоидизъм или диабет;
- Използване на лекарства като метформин, акарбоза, антидепресанти или лаксативи.
При деца на възраст над 4 години фекалната инконтиненция се нарича също ендопресия и може да бъде свързана с трудности при контролирането на функционирането на аналния сфинктер поради психологични причини и може да бъде свързана със стрес, страх или дистрес, но може също да бъде причинени от запек, тъй като натрупването на сухи изпражнения в червата може да доведе до изтичане на меки изпражнения около натрупването на фекалиите. Научете как да идентифицирате и да се борите със запек в детето.
Основни симптоми
Симптомите на инконтиненция на фекалиите варират от неволната загуба на газ до загубата на големи количества течни или твърди изпражнения, което причинява интензивно смущение, безпокойство и понижено качество на живот на засегнатото лице.
Всеки път, когато е налице един от тези симптоми, човек трябва да се консултира с колопротетолог, за да оцени проблема и да посочи най-доброто лечение.
Как се извършва лечението?
Лечението на фекална инконтиненция варира в зависимост от причината и тежестта на заболяването. Най-простите проблеми могат да бъдат лекувани с промени в хранителните навици, като увеличеното потребление на фибри и течности в диетата, като начин за регулиране на чревния транзит, както и намаляване на алкохола, кофеина, мазнините и захарите в диетата. Научете повече за начина, по който трябва да бъде диетата за инконтиненция на фекалиите.
Физиотерапията и упражненията за био-възстановяване са важни за възстановяването на тазовите мускули, тъй като повишават силата и издръжливостта, стимулират кръвния поток, нервната функция и повишават информираността на тялото.
В някои ситуации може да се посочи употребата на заличаващи се лекарства като Loperamide. Когато няма подобрение с предишните лечения, може да се посочи операция, която може да действа чрез коригиране на увредените мускули, укрепване на отслабените мускули на аналния канал или дори чрез имплантиране на изкуствен анален сфинктер например.