Доброкачествената хиперплазия на простатата, позната също като доброкачествена простатна хиперплазия или просто БРХ, е уголемена простата, която при повечето мъже възниква естествено с възрастта, като обикновен мъжки проблем след 50-годишна възраст.
Обикновено простатната хиперплазия се идентифицира, когато се появят симптоми като често уриниране при уриниране, затруднение при пълно изпразване на пикочния мехур или наличие на слаб поток от урина. Необходимо е обаче да направите оценка с уролог, за да отстраните други проблеми, които могат да причинят подобни симптоми, като инфекция на простатата или дори рак. Вижте основните признаци на рак на простатата.
В зависимост от степента на промяна на простатата и симптомите, лечението може да бъде направено само с употребата на медикаменти или може да се наложи операция и да изберете най-добрия вариант, който е важно да говорите с Вашия лекар.
Основни симптоми
Най-честите симптоми в случаите на доброкачествена хиперплазия на простатата обикновено включват:
- Често и неотложно желание за уриниране;
- Затруднено започване на уриниране;
- Често се събужда през нощта, за да уринира;
- Потокът на урината е слаб или спира и се възобновява;
- Чувството на пикочния мехур все още е пълно след уриниране.
Тези симптоми обикновено се появяват след 50-годишна възраст и често е, че те ще се влошат с течение на времето, в зависимост от уголемената простата, което затваря уретрата и засяга пикочната система.
Възможно е обаче тежестта на симптомите да не е пряко свързана с размера на простатата, тъй като има няколко мъже, които показват силно изразени симптоми дори при леко увеличаване на простатата.
Вижте какви други проблеми могат да причинят подобни симптоми.
Как да потвърдите диагнозата
Тъй като има няколко проблеми с пикочните пътища, които могат да причинят симптоми, подобни на простатната хиперплазия, като инфекция на пикочните пътища, възпаление на простатата, бъбречни камъни или дори рак на простатата, е много важно да се консултирате с уролог.
Лекарят, след оценка на симптомите и историята на човека, обикновено може да поиска няколко изследвания като ректален ултразвук, изследване на урина, PSA или биопсия на простатата, за да изключи други проблеми и да потвърди доброкачествената хиперплазия на простатата.
Гледайте следния видеоклип и вижте как се извършват тези изпити:
Какво причинява простатната хиперплазия
Въпреки че няма конкретна причина да се оправдае уголемяване на простатата, възможно е доброкачествената простатна хиперплазия да бъде причинена от постепенно нарастване на жлезата, което се случва чрез хормоналната промяна, която човекът представлява с естественото стареене.
Съществуват обаче известни фактори, които изглежда, че повишават риска от развитие на доброкачествена простатна хиперплазия:
- Да сте на повече от 50 години;
- Имате фамилна анамнеза за проблеми с простатата;
- Има сърдечно заболяване или диабет.
В допълнение, упражненията изглеждат също един от факторите, които повишават риска от хиперплазия на простатата. По този начин, мъжете със затлъстяване или с наднормено тегло имат повишен риск от развитие на ДПХ.
Как се извършва лечението?
Лечението на доброкачествена простатна хиперплазия варира в зависимост от размера на простатата, възрастта на човека и вида на симптомите. По този начин най-добрата форма на лечение винаги трябва да се обсъжда с уролога. Някои от най-използваните формуляри са:
1. Средства за доброкачествена хиперплазия на простатата
Този тип лечение обикновено се използва при мъже с леки до умерени симптоми и може да включва употребата на различни лекарства като:
- Алфа блокери, като алфузозин или доксазозин: отпускат мускулите на пикочния мехур и влакната на простатата, което улеснява уринирането;
- 5-алфа-редуктазни инхибитори, като Finasteride или Dutasteride: намаляване на размера на простатата чрез инхибиране на някои хормонални процеси;
- Тадалафил е широко използвано средство за еректилна дисфункция, но може да намали и симптомите на хиперплазия на простатата.
Тези лекарства могат да се използват поотделно или в комбинация, в зависимост от вида на симптомите.
2. Минимално инвазивни терапии
Минимално инвазивни терапии се използват особено в случаите на мъже с умерени или тежки симптоми, които не са се подобрили с лечебните средства, посочени от лекаря.
Има няколко такива техники, но те могат да причинят други усложнения като ретроградна еякулация, повишено затруднение при уриниране, кървене в урината, повтарящи се уринарни инфекции или дори еректилна дисфункция. По този начин човек трябва да обсъди всички варианти с уролога.
Някои от най-често използваните техники са трансуретралното разреждане на простатата, трансуретралната термотерапия чрез микровълни, лазерната терапия или повдигането на простатата, например.
3. Хирургия
Хирургията обикновено се прави, за да се премахне простатата и определено да се преодолеят всички симптоми, да се препоръчва, когато никоя друга форма на лечение не е имала резултати или когато простатата тежи повече от 75 грама. Тази хирургия може да се извърши чрез лапароскопия или по класически начин чрез изрязване на корема.
Ето как се прави тази операция и как е възстановяването.
