Диастерията е нарушение на говора, обикновено причинено от неврологично разстройство, като например инсулт, церебрална парализа, болест на Паркинсон, миастения гравис или амиотрофична латерална склероза, например.
Лице с дизартрия не може да формулира и да произнася думи добре поради промяна в речната система, включваща мускули на устата, езика, ларинкса или гласовите коне, които могат да доведат до трудности в комуникацията и социалната изолация.
За лечение на дизартрия е важно да се правят физиотерапевтични упражнения и да се проследяват с реч терапевт като средство за упражняване на езика и подобряване на излъчваните звуци и също така е от съществено значение лекарят да идентифицира и третира това, което е причинило това изменение.
Как да идентифицираме
При дизартрията има промяна в произвеждането на думи, с трудности при преместване на езика или мускулите на лицето, генерирайки признаци и симптоми като бавна, нестабилна или неразвита реч. В други случаи речта може да се ускори или да се напикае, точно както може да е твърде ниска или прошепна.
В допълнение, дизартрията може да бъде придружена от други неврологични заболявания като дисфагия, която е трудна за поглъщане на храна, dyslalia, което е промяна в произношението на думи или дори афазия, която е промяната в изразяването или разбирането на езика. Разберете какво е dyslalia и как да го лекувате.
Видове дизартрия
Има различни типове дизартрия и техните характеристики могат да варират в зависимост от местоположението и размера на неврологичната лезия или болестта причиняваща проблема. Основните типове включват:
- Сладката дизартрия е дизартрия, която обикновено произвежда дрезгав глас, с малка сила, анасалада и с неточното излъчване на съгласни. Обикновено се среща при заболявания, които причиняват увреждане на долните моторни неврони, като миастения гравис или бълбова парализа например;
- Спастична дизартрия : също предизвиква носов глас, с неточни съгласни, както и изкривени гласни, създаващи напрегнат и "удушен" глас. Тя може да бъде придружена от спастичност и абнормни рефлекси на лицевите мускули. По-често при лезии на превъзходен моторен нерв, както се случва при травмата на черепа и енцефалията;
- Атаксична дизартрия: тази дизартрия може да предизвика груб глас, с вариации в интонацията на акцентите, като има забавена реч и тремор в устните и езика. Спомням си речта на някой пиян. Това обикновено се случва в ситуации, в които има лезии, свързани с малкия мозък;
- Хипокинетична дизартрия : Съществува дрезгав, треперещ и треперещ глас, с неточности в ставата, както и промяна в скоростта на говора и трептенето на устните и езика. Тя може да се появи при заболявания, които причиняват промени в мозъчния звънец, наречен базални ганглии, най-често срещани при болестта на Паркинсон;
- Хиперкинетична дизартрия : възниква изкривяване на артикулацията на гласните, причинявайки груб глас и с прекъсване на артикулацията на думите. Това може да се случи в случаи на увреждане на екстрапирамидалната нервна система, често срещано в случаите на хорея или дистония.
- Смесена дизартрия : представя характерни промени на повече от един тип дизартрия и може да възникне в няколко ситуации, като например множествена склероза, амиотрофична латерална склероза или травматично мозъчно увреждане, например.
За да идентифицира причината за дизартрията, неврологът ще оцени симптомите, физическото изследване и тестовете за заявки като компютърна томография, ЯМР, електроенцефалограма, лумбална пункция и невропсихологично изследване, например, които откриват основните промени, свързани или причиняват тази промяна в речта.
Как се извършва лечението?
Лечението зависи от причината и тежестта на дизартрията и лекарят може да препоръча операция за корекция на анатомичните промени или отстраняване на тумор или да посочи употребата на медикаменти за облекчаване на симптоми като болестта на Паркинсон.
Основната форма на лечение обаче е с рехабилитационни терапии, с логопедични техники за подобряване на гласовото излъчване, регулиране на интензитета, по-добри думи, упражняване на дишането или дори програмиране на алтернативни форми на комуникация. Физиотерапевтичните упражнения също са много важни за подобряване на мобилността на мандибуларната става и спомагат за укрепването на мускулите на лицето.
