Остър напречен миелит е възпаление, което засяга двете страни на част от гръбначния стълб, причинявайки симптоми като болка в гърба, слабост на краката или ръцете, парализа и дори намалена чувствителност в ръцете, понякога объркана с полиомиелит, Guillian-Barré и травматичен неврит.
Основната му характеристика е възпалението на гръбначния стълб, което причинява парализа и оставя мускулите много слаби и меки - ситуация, наречена остър слаб миелит.
Обикновено това възпаление се причинява от инфекция, но може да се случи и поради автоимунно заболяване, което в крайна сметка атакува клетките на гръбначния мозък и може да засегне децата. Това заболяване може да съществува като част от заболяване на централната нервна система, като множествена склероза, мултисистемно заболяване, като системен лупус еритематозус или изолирано.
Въпреки че не винаги е възможно да се излекува напълно миелита, е възможно да се лекуват с медицина и физиотерапия, за да се облекчат повечето симптоми и да се възстанови качеството на живот.
Симптоми на напречен миелит
Ранните симптоми на напречен миелит могат да възникнат и да се влошат в продължение на няколко часа или дни. Обикновено те включват:
- Болка в гръбначния стълб, особено в долната част на гърба;
- Усещане за изтръпване или парене в гръдния кош, корема, краката или ръцете;
- Слабост в ръцете или краката;
- Затруднено задържане на урина или фекалии.
Тъй като миелитът може да повлияе на миелиновата обвивка на нервните клетки, предаването на нервните стимули е допълнително нарушено с течение на времето и следователно е обичайно симптомите да се влошават във времето, да стават по-интензивни и дори може да възникне парализа.
По този начин, когато има симптоми, които могат да показват проблем в гръбначния стълб, е много важно да се консултирате с лекар, например, за да определите причината и да започнете лечението, преди да възникнат трудни лезии. При тази ситуация е нормално след диагнозата човекът да се отнася до невролог.
Как да потвърдите диагнозата
За да диагностицирате напречния миелит, консултирайте се с общопрактикуващ лекар или невролог, когато има много съмнителни гръбначни проблеми. Освен че оценява симптомите и историята на заболяванията, лекарят обикновено изисква някои диагностични тестове, като магнитен резонанс, лумбална пункция и различни кръвни тестове, които помагат да се прикрият други заболявания.
Какво причинява напречен миелит
Все още не е известно каква е точната причина за напречен миелит, но има някои условия, които изглежда увеличават риска от развитие на този проблем, като например:
- Вирусни инфекции, особено в белия дроб ( Mycoplasma pneumoniae ) или в храносмилателната система;
- Паразитни инфекции, като токсоплазмоза или цистицеркоза;
- Множествена склероза;
- Очен невромиелит;
- Автоимунни заболявания като лупус или синдром на Сьогрен.
Въпреки че е много рядко, има съобщения за случаи на напречен миелит, възникнали след ваксина срещу хепатит В или срещу морбили, паротит и варицела.
Как се извършва лечението?
Лечението на миелита варира значително според всеки случай, но обикновено започва с употребата на лекарства за лечение на възможни инфекции, намалява възпалението на костния мозък и облекчава симптомите, подобрявайки качеството на живот. Някои от най-често използваните лекарства включват:
- Инжектиращите кортикостероиди, като метилпреднизолон или дексаметазон: бързо намаляват възпалението на гръбначния мозък и намаляват реакцията на имунната система, облекчават симптомите;
- Плазмена обменна терапия : Използва се при хора, които не са показали подобрение чрез инжектиране на кортикостероиди и работи чрез отстраняване на излишъка от антитела, които могат да причинят възпаление на костния мозък;
- Антивирусни средства : за лечение на всяка възможна вирусна инфекция, която е активна и уврежда мозъка;
- Аналгетици като ацетоминофено или напроксен: за облекчаване на мускулната болка и всякакъв друг вид болка, която може да възникне.
След тази първоначална терапия и когато симптомите са по-контролирани, лекарят може да посъветва физиотерапевтичните сесии, за да спомогне за засилване на координацията на мускулите и треньорите, които могат да бъдат засегнати от заболяването.
В някои случаи може да е необходимо да се направят сесии за професионална терапия, така че човекът да се учи да извършва ежедневни дейности с новите ограничения, които могат да възникнат с болестта.
