Болестта Legg-Calvé-Perthes, наричана още болест на Перт, е детско заболяване, което обикновено настъпва на възраст между 4 и 10 години и засяга хип-региона, където костите се прикрепят към главата от костта на крака, известна като бедрената кост.
При тази болест главата на бедрената кост не получава необходимото количество кръв и следователно костта започва да умре, причинявайки постоянна болка на мястото и увеличавайки риска от фрактури, дори когато не е ударен удар.
Болката Legg-Calvé-Perthes има лек, защото обикновено костта се лекува с течение на времето. Ако обаче детето ви е на повече от 6 години, може да се препоръча операция за коригиране на възможни фрактури на костите и облекчаване на дискомфорта.
Основни симптоми
Най-характерните симптоми на болестта на Legg-Calvé-Perthes са:
- Лизинг често;
- Постоянна болка в бедрената кост;
- Трудност при преместване на крака;
- Ограничен обхват на движение с крака.
В повечето случаи тези симптоми засягат само един крак и една страна на тазобедрената става, но има някои деца, където болестта може да се прояви от двете страни и поради това симптомите могат да се появят и в двата крака.
В тези случаи е важно незабавно да се консултирате с вашия педиатър за рентгеново изследване и да идентифицирате проблема, като започнете лечението бързо, за да избегнете дискомфорта на детето и да гарантирате, че растежът на костите ще се промени.
Как да потвърдите диагнозата
В допълнение към оценката на симптомите и историята на детето педиатърът може да постави детето на различни позиции, за да се опита да разбере кога болката е най-интензивна и по този начин да определи причината за хип-болката.
Въпреки това, някои диагностични тестове също могат да бъдат необходими за потвърждаване на диагнозата на болестта на Legg-Calvé-Perthes, като например рентгеново или ядрено-магнитен резонанс. В някои случаи резултатите от тези тестове може да са нормални, тъй като лезиите, причинени от болестта, могат да отнеме до 2 месеца, дори когато вече има болка в бедрената кост или затруднено придвижване на крака.
Как се извършва лечението?
Лечението на болестта на Legg-Calvé-Perthes обикновено е необходимо само когато се получи фрактура на главата на бедрената кост и в този случай формата на лечението варира в зависимост от възрастта на детето:
По-малко от 6 години
Преди 6-годишна възраст костите са във фаза на бърз растеж и развитие и следователно лезиите, причинени от болестта, обикновено се ремонтират естествено от организма. При тези деца вашият педиатър обикновено препоръчва:
- Физиотерапия : упражненията се извършват, за да се подобри липсата на движение в крака, да се облекчи болката и да се помогне на мускулите да се удължат правилно;
- Използване на патерици : Може да се използва за няколко месеца, за да се помогне на детето да се движи по-лесно и с по-малко болка, докато костта не бъде напълно ремонтирана;
- Почивка в леглото с мазилка: Тази техника се използва в случаи на по-интензивна болка, за да се поддържа правилно изравняване на ставата. За да направите това, лекарят прави отливка от мазилка, която поддържа и двата крака в една и съща позиция и която трябва да се използва между 4 и 6 седмици, за да се улесни ремонта на костта.
По време на тези видове лечение е важно да се провеждат редовни посещения на педиатър, за да се види дали костта лекува правилно или ако има влошаване и е необходимо да се преоцени формата на лечението.
Повече от 6 години
Обикновено след 6 или 7 години костите са вече доста развити и с почти окончателната си форма. В тези случаи вашият педиатър обикновено препоръчва операция за поправяне на ставата или премахване на излишната кост, която може да съществува в главата на бедрената кост, дължаща се например на белезите, оставени от фрактурите.
Освен това, в по-тежки случаи може да се наложи да се замени бедрената става с протеза, за да се отърве от проблема и да се даде възможност на детето да се развие правилно и да има добро качество на живот.