Протеинурията се състои от излишък от протеин, открит в урината, което може да е показателно за различни заболявания, но ниските нива на протеин в урината се считат за нормални. Това е така, защото протеиновите молекули са големи по размер и следователно не могат да преминават през гломерулите или бъбречните филтри и обикновено не се екскретират в урината.
Бъбреците филтрират кръвта, елиминирайки това, което не интересува и запазвайки това, което е важно за тялото, но в някои случаи бъбреците позволяват протеините да преминат през филтрите си, което води до увеличаване на съдържанието на протеини в урината.
Причини и видове протеинурия
Протеинурия може да възникне поради няколко ситуации и, в зависимост от причината и времето, което може да бъде открито наличието на протеини в урината, протеинурията може да бъде класифицирана в:
1. Преходна протеинурия
Ситуациите, които причиняват временно увеличаване на белтъците в урината, са:
- дехидратация;
- Емоционален стрес;
- Изключително студено излагане;
- треска;
- Интензивно физическо упражнение.
Тези ситуации не са причина за безпокойство и обикновено са мимолетни.
2. Ортостатична протеинурия
При ортостатична протеинурия количеството протеин в урината се увеличава, когато стои и обикновено се наблюдава при деца и млади хора, които са високи и тънки. Протеиновата секреция в урината се случва предимно през деня, когато нивата на активност са високи, така че ако урината се събира сутрин, тя не трябва да съдържа белтъчини.
3. Устойчива протеинурия
Болестите и състоянията, които причиняват високи нива на протеини в урината по устойчив начин, могат да бъдат както следва:
- Амилоидоза, която се състои от анормално натрупване на протеини в органите;
- Продължителна употреба на някои лекарства, като например нестероидни противовъзпалителни средства;
- Хронично бъбречно заболяване или поликистозно бъбречно заболяване или бъбречна инфекция;
- Сърдечно заболяване или инфекция на вътрешната обвивка на сърцето;
- Лимфом на Hodgkin и множествена миелома;
- Гломерулонефрит, който се състои от възпаление на бъбречните гломерули;
- Диабет, тъй като засяга способността на бъбреците да филтрират кръвта или да реабсорбират протеините в кръвта;
- Високо налягане, което уврежда артериите, разположени в и около бъбреците, което отрицателно влияе върху функцията на тези органи;
- IgA нефропатия, състояща се от бъбречно възпаление в резултат на натрупване на имуноглобулин А антитяло;
- Саркоидоза, която се състои в развитието и растежа на агломерати на възпалителни клетки в органите;
- Сърповидноклетъчна анемия;
- лупус;
- малария;
- Ревматоиден артрит.
Високи нива на протеини в урината могат да се появят и при бременност и могат да бъдат свързани с редица фактори, като повишена бъбречна работа, за да се филтрира излишната течност, прекомерно натоварване, инфекция на пикочните пътища или в по-тежки случаи прееклампсия. Вижте повече за тези симптоми на протеинурия по време на бременност.
Пред-еклампсия е сериозно усложнение на бременността, което трябва да бъде открито възможно най-скоро, за да се избегнат здравословни проблеми при бременни жени. Може да се свърже с други фактори като повишено кръвно налягане, главоболие или подуване на тялото. Научете повече за прееклампсия.
Възможни симптоми
Протеинурията може да бъде резултат от няколко ситуации и симптомите не са специфично свързани с наличието на протеини в урината, а с причините.
Въпреки това, ако протеинурията е показателна за бъбречно заболяване, могат да възникнат и други симптоми като гадене и повръщане, понижено отделяне на урина, подуване на глезена и около очите, неприятен вкус в устата, умора, задух и апетит, бледност, сухота и генерализиран сърбеж на кожата. В допълнение, урината може също да бъде пенест и да причини болка и усещане за парене при уриниране. Разберете бъбречната недостатъчност, симптомите и начина на лечение.
Лечението зависи в голяма степен от причината за протеинурията, така че трябва да отидете до средата, за да направите правилната диагноза и да определите какво причинява излишния протеин в урината.
Как се прави изпитът?
Протеините могат лесно да бъдат открити в урината с помощта на тест за урина с реактивен материал, при който пробата от урината се събира и хартиената лента се потапя с химически реагенти и ако пробата от урината съдържа твърде много протеини, лентата променя цвета. Научете какво е тестът за урината и как да го направите.
Ако се установи, че урината съдържа големи количества протеини, може да се извърши 24-часово изследване на урината за измерване на протеин и креатининов клирънс, за да се подпомогне преценката и контрола на бъбречната функция, като по този начин се подпомогне откриването на възможни заболявания, Научете всичко за 24-часовия анализ на урината.
Пробите от урината се събират в един или повече контейнери за период от 24 часа и се съхраняват на хладно място. След това те се изпращат в лаборатория за анализ. Този тест не показва какви видове протеини се съдържат в урината, така че за да се определят типовете налични протеини, Вашият лекар може да Ви посъветва да извършите други тестове, като например електрофореза на протеините в урината.
Как да се подготвите за изпита
Преди да вземете изпита, трябва да поговорите с лекаря, за да се подготвите правилно, така че резултатът да не е погрешен. Ето защо е необходимо да спрете да приемате някои лекарства или добавки, които могат да повлияят на резултатите от теста.
Други фактори могат да възпрепятстват теста, например дехидратация или недостиг на достатъчно вода, след като са били подложени на тест за контрастно боядисване, при който е използван някакъв вид багрило, са били подложени на екстремен емоционален стрес, екстремни физически упражнения, ако имате инфекция на пикочните пътища или ако урината е смесена с вагинални секрети, кръв или сперма.
Ако се прави изследване на урината при жените, е много важно да изчакате 5 до 10 дни след края на менструалния цикъл преди да вземете теста, за да избегнете замърсяване на урината със следи от кръв от периода.
