TSH тестът се използва за оценка на функцията на щитовидната жлеза и обикновено се разпорежда от общопрактикуващия лекар или от ендокринолога, за да се прецени дали функционира нормално щитовидната жлеза, а в случай на хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм или след диференциране на щитовидната жлеза фоликуларна или папиларна, например.
Тироид стимулиращият хормон (TSH) се произвежда от хипофизната жлеза и има за цел да стимулира щитовидната жлеза, за да произведе Т3 и Т4 хормони. Когато нивата на TSH се повишават в кръвта, това означава, че концентрацията на ТЗ и Т4 в кръвта е ниска. Когато в ниски концентрации Т3 и Т4 присъстват във високи концентрации в кръвта. Вижте кои тестове са от съществено значение за скринирането на тироиди.
Референтни стойности
Референтните стойности за TSH варират в зависимост от възрастта на лицето и лабораторията, в която се провежда теста, обикновено:
| възраст | ценности |
| 1-ва седмица от живота | 15 (μUI / mL) |
| 2-ра седмица до 11 месеца | 0.8 - 6.3 (μUI / mL) |
| 1 до 6 години | 0.9 - 6.5 (μUI / mL) |
| От 7 до 17 години | 0.3 - 4.2 (μUI / mL) |
| + 18 години | 0.3 - 4.0 (μUI / mL) |
| При бременност | |
| 1-во тримесечие | 0.1-2.5 mIU / L (μUI / mL) |
| 2-ро тримесечие | 0, 2-3, 0 mIU / L (μUI / mL) |
| 3-то тримесечие | 0.3-3.0 mIU / L (μUI / mL) |
Как се прави TSH тестът?
Тестът за TSH се прави от малка кръвна проба, която трябва да се събере на гладно за поне 4 часа. Събраната кръв се изпраща в лабораторията за анализ.
Най-доброто време за провеждане на този тест е сутринта, тъй като концентрацията на TSH в кръвта Ви варира през целия ден. Преди да вземете теста, е важно да посочите употребата на някои лекарства, особено лекарства за щитовидната жлеза, като левотироксин, тъй като това може да повлияе на резултата от теста.
Какво представлява свръхчувствителната TSH
Ултра чувствителният TSH тест е по-усъвършенстван диагностичен метод, който може да открие минимални количества TSH в кръвта, които нормалният тест няма да може да идентифицира. Диагностичният метод, използван в лабораториите, е много чувствителен и специфичен, тъй като е изключително чувствителен тест за TSH, който обикновено се използва в рутинните процедури.
Когато се поръча TSH теста
Тестът TSH може да бъде поръчан при здрави хора само за оценка на функцията на щитовидната жлеза, както и при хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, тироидит на Хашимото, уголемяване на щитовидната жлеза, доброкачествен или злокачествен тиреоиден възел по време на бременност, както и да наблюдава дозата на лекарства за замяна на щитовидната жлеза в случай на отнемане на щитовидната жлеза.
Обикновено този тест е поръчан за всички хора на възраст от 40 години, дори и ако няма случаи на заболяване на щитовидната жлеза в семейството.
Какви са резултатите?
Висока TSH
- Хипотиреоидизъм: По-голямата част от времето с висока TSH показва, че щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормон, така че хипофизната жлеза се опитва да компенсира това, като повиши нивата на TSH в кръвта, така че щитовидната жлеза да функционира правилно. Една от характеристиките на хипотиреоидизма е високата TSH и ниската Т4 и може да показва субклиничен хипотиреоидизъм, когато TSH е висок, но Т4 е в нормален диапазон. Знайте какво е Т4.
- Лекарства: Употребата на ниски дози антихипотироидни лекарства или други лекарства, като пропранолол, фуроземид, литий и йод, може да повиши концентрацията на TSH в кръвта.
- Туморът в хипофизната жлеза може също да причини повишаване на TSH.
Симптомите, свързани с високия TSH, са типични за хипотиреоидизма, като умора, повишаване на теглото, запек, студено чувство, повишена коса, затруднено концентриране, суха кожа, крехка коса и крехки нокти. Научете повече за хипотиреоидизма.
Ниска TSH
- Хипертиреоидизъм: Ниската TSH обикновено показва, че щитовидната жлеза произвежда Т3 и Т4 прекомерно, повишавайки тези стойности, така че хипофизната жлеза намалява освобождаването на TSH, за да се опита да регулира функцията на щитовидната жлеза. Разберете какво е Т3.
- Употреба на лекарства: Когато дозата на лекарството срещу хипотиреоидизъм е твърде висока, нивата на TSH са под идеалния. Други лекарства, които могат да причинят нисък TSH, са: АСК, кортикостероиди, допаминергични агонисти, фенклофенак, хепарин, метформин, нифедипин или пиридоксин.
- Туморът в хипофизната жлеза може също да доведе до ниска TSH.
Симптомите, свързани с ниската TSH, са типични за хипертиреоидизъм, като възбуда, сърцебиене, безсъние, загуба на тегло, нервност, тремор и намалена мускулна маса. В този случай TSH е нормален и Т4 е висок, но ако Т4 все още е между 01 и 04 μIU / mL, това може да означава субклиничен хипертиреоидизъм. Ниският TSH и ниският Т4 може да показват например анорексия невроза, но при всички случаи диагнозата се дава от лекаря, който е поискал изследването. Научете повече за лечението на хипертиреоидизъм.
