Хипокалциемията е намаляването на нивата на калций в кръвта, което най-често не предизвиква симптоми и обикновено се идентифицира в резултатите от кръвните тестове. Въпреки това, когато количеството калций е твърде ниско, могат да възникнат тежки симптоми като мускулни спазми, умствено объркване и гърчове.
Хипокалцемия обикновено възниква, когато тялото не може да поддържа нормални циркулиращи нива на свободен калций, както при хипопаратироидизъм или липса на витамин D, например, и лечението се извършва съобразно причината, като се вземе предвид тежестта на заболяването. и дали има или не симптоми, изискващи добавяне на калциеви соли.
Калцийът е минерал, който е от съществено значение за здравето на костите и метаболизма на организма, а кръвните му нива се регулират основно от паращитовидната жлеза и витамин D, които балансират усвояването на калций в храната, костите и в тялото или елиминирането му от бъбреците. Вижте повече за функциите и ползата от калций за тялото.
Какви са причините?
Основните причини за хипокалцемия включват:
- Хипопаратироидизъм, особено когато има увреждане или отстраняване на паращитови жлези, което може да се случи чрез операция на шията, например при отнемане на щитовидната жлеза или облъчване по време на лечение на рак, например;
- Псевдохипопаратироидизъм, когато тялото губи своята чувствителност и не може да отговори на нивата на ПТХ, което е паратироидният хормон;
- Недостатъци в развитието на паращитови жлези, като синдром на DiGeorge, който засяга бебета;
- Дефицит на витамин D;
- Нисък прием или малабсорбция на калций;
- Бъбречни заболявания, които затрудняват активирането на витамин D и могат да причинят повишена екскреция на калций в урината;
- Страничен ефект от някои лекарства, като аспаргиназа, цисплатина, рифампицин, кетоконазол, антиконвулсанти или бифосфонати, например;
- Промени в нивата на други минерали, които пречат на нивата на калция, като излишен фосфат или липса на магнезий;
- Хроничен алкохолизъм.
В допълнение, хипокалцемията може да бъде усложнение при остър панкреатит, тъй като мастните киселини, освободени от възпаления панкреас, могат да повлияят на количеството калций.
Как да потвърдя
Хипокалциемията се диагностицира чрез измерване на свободния калций в кръвта, наречен йонен калций, който е под нормалните нива, който трябва да бъде между 4 до 5 mg / dl и общата доза калций показва, че липсва, когато е под 8, 5 mg / dl. Тези стойности обаче могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва изследването. Също така проверете какво се случва, когато има прекален калций в кръвта.
Въпреки това, Вашият лекар може все пак да поиска да провери бъбреците, хормоните и нивата на други кръвни съставки като ПТХ, витамин D, фосфор и магнезий, например, за да идентифицира възможната причина за проблема.
Какви са основните симптоми?
Въпреки че хипокалцемията не показва симптоми в по-леки случаи, когато нивата на калций стават твърде ниски или спадат рязко, признаци като:
- Мускулни крампи и спазми;
- Изтръпване в устата, ръцете и краката;
- припадъци;
- изпотяване;
- Гадене и повръщане;
- Коремни спазми;
- Астма криза.
Когато хипокалцемията е хронична и се появява постепенно, както при хипопаратироидизъм, може да се отбележи суха кожа, крехки нокти, загуба на коса и ерозия на зъбите, както и нервност, тревожност, обърканост, памет и треперене. Научете за други общи симптоми на този проблем.
Как се извършва лечението?
Лечението на хипокалциемия зависи от причината, тежестта на състоянието и наличието или отсъствието на симптоми. При тежка хипокалциемия и със симптоми, във вената се изисква заместване на калций, като калциев глюконат или калциев хлорид, докато симптомите бъдат облекчени.
В случаи на лека хипокалциемия, калциеви добавки и повишен прием на калций могат да бъдат показани. Ето списък на храните, които трябва да се консумират.
Необходимо е също така да се проучи причината и да се реши, което може да включва замяната на магнезий, витамин D и лечението на бъбречни или паратироидни нарушения, ако те са причина за хипокалциемия.
