Грейсс болестта е заболяване на щитовидната жлеза, характеризиращо се с излишните хормони на тази жлеза в организма, причинявайки хипертиреоидизъм. Това е автоимунно заболяване, което означава, че антителата на организма в крайна сметка атакуват щитовидната жлеза и променят нейното функциониране.
Това заболяване е водещата причина за хипертиреоидизъм, засягащо повече жени, отколкото мъже, особено през 20-те и 50-те години, въпреки че може да се случи на всяка възраст.
Болестта на Грейвс е лекувана и може да бъде добре контролирана и възможността за лечение е посочена от лекаря, включително използването на медикаменти като Propylthiouracil и Метимазол, радиоактивни йодни терапии или операция на щитовидната жлеза. Обикновено не се казва, че има лечение за болестта на Грейвс, но е възможно болестта да отиде в опрощаване, да стане "заспала" в продължение на много години или за цял живот.
Основни симптоми
Симптомите, представени при болестта на Грейвс, зависят от тежестта и продължителността на заболяването и от възрастта и чувствителността на пациента към излишните хормони, които обикновено възникват:
- Хиперактивност, нервност и раздразнителност;
- Излишна топлина и пот;
- Сърцебиене;
- Загуба на тегло дори при повишен апетит;
- диария;
- Излишък от урина;
- Нередовна менструация и загуба на либидо;
- Тремор, с влажна и топла кожа;
- Goiter, което е разширение на щитовидната жлеза, причиняващо подуване в долната част на гърлото;
- Мускулна слабост;
- Гинекомастия, която е нарастването на гърдите при мъжете;
- Промени в очите, като изпъкнали очи, сърбеж, воднисти очи и двойно виждане;
- Кожни лезии са розови плаки, разположени в области на тялото, известни също като гръбна дерматопатия или пред-тибиална миедем.
При възрастните хора признаците и симптомите може да са по-фини и могат да се проявят с прекомерна умора и загуба на тегло, което може да се обърка с други заболявания.
Въпреки че болестта на Грейвс е основната причина за хипертиреоидизъм, важно е да се знае, че излишната продукция на тиреоидни хормони може да бъде причинена от други проблеми, затова вижте как да идентифицирате симптомите на хипертиреоидизъм и основните причини.
Как да потвърдите диагнозата
Диагнозата на болестта на Грейвс се извършва чрез оценка на представените симптоми, кръвни тестове за измерване на количеството тироидни хормони като TSH и Т4 и имунологични тестове, за да се види дали има антитела в кръвта срещу щитовидната жлеза.
Освен това, лекарят може да нареди тестове като сцинтиграфия на щитовидната жлеза, CT или MRI, включително за оценка на функционирането на други органи като очите и сърцето. Ето как да се подготвите за сцинтиграфия на щитовидната жлеза.
Как се извършва лечението?
Лечението на болестта на Грейвс е показано от ендокринолога, ориентирано според клиничната картина на всеки човек. Това може да се направи по 3 начина:
- Използване на антитироидни лекарства, като например Метимазол или Пропилтиурацил, което ще намали производството на тиреоидни хормони и антитела, които атакуват тази жлеза;
- Използване на радиоактивен йод, който причинява разрушаване на тироидни клетки, което в крайна сметка намалява тяхното производство на хормони;
- Хирургия, която премахва част от щитовидната жлеза, за да намали производството на хормони, като се прави само при пациенти с болест, която е устойчива на лечение с лекарства.
Лекарствата, които контролират сърдечния ритъм, като пропранолол или атенолол, могат да бъдат полезни при контролиране на сърцебиене, тремор и тахикардия.
Освен това при пациенти с тежки очни симптоми може да се наложи да използвате очни капки и мехлеми за облекчаване на дискомфорта и овлажняване на очите им, както и да се откажете от пушенето и да носите странично защитени слънчеви очила.
Ето как мощността може да помогне със следния видеоклип:
Лечение на бременност
По време на бременност, тази болест трябва да бъде лекувана с най-ниски дози медикаменти и, ако е възможно, да се преустанови употребата на лекарства през последния триместър, тъй като нивата на антителата се подобряват в края на бременността.
Специално внимание трябва да се обърне на болестта по време на този стадий от живота, тъй като при високи нива хормоните на щитовидната жлеза и медикаментите могат да преминат през плацентата и да причинят токсичност за плода.
