Прогестогенният тест се прави, за да се проверят нивата на хормоните, продуцирани от жените, когато нямат нормален менструален цикъл и да се оцени целостта на матката, тъй като прогестогенът е хормон, който провокира промени в ендометриума и поддържа бременност.
Прогестогенният тест се прави от прилагането на прогестогени, които са хормони, които предотвратяват производството на полови хормони естроген и прогестерон в продължение на седем дни. След периода на приложение се проверява дали има кървене или не. Ако има кървене, това означава, че жената има непроменена матка и нормални нива на естрогени. Ако няма кървене, трябва да се направи друго изпитване, за да се проверят други причини за липса на овулация, като например синдрома на Ашерман, където жената има следи в матката, което често предотвратява освобождаването на менструалната кръв.
Този тест се използва широко при изследването на вторична аменорея, което е състояние, при което жената спира менструацията три цикъла или шест месеца и може да се дължи на бременност, менопауза, употреба на контрацептиви, физически или емоционален стрес и чести физически упражнения, Научете повече за вторичната аменорея и нейните основни причини.
Кога да го направя
Прогестогенният тест е показан, когато жената има някои от следните фактори:
- Липса на менструация;
- История на спонтанен аборт;
- Признаци на бременност;
- Бърза загуба на тегло;
- Използване на контрацептиви;
- Преждевременна менопауза.
Тестът е показан и при жени, които имат синдром на поликистозните яйчници, където се появяват различни кисти в яйчника, които могат да повлияят на процеса на овулация, което затруднява забременяването. Разберете повече за този синдром.
Как се прави
Тестът се провежда с прилагане на 10 mg медроксипрогестерон ацетат в продължение на седем дни. Това лекарство действа като контрацептив, т.е. предотвратява секрецията на хормоните, отговорни за овулацията, и намалява дебелината на ендометриума без менструация. По този начин, в края на употребата на лекарството, яйцето може да отиде до матката, за да бъде оплодена. Ако няма оплождане, ще настъпи кървене, характеризиращо менструацията и се счита, че тестът е положителен.
Ако резултатът от този тест е отрицателен, т.е. ако няма кървене, трябва да се направи друго изпитване за проверка на други възможни причини за вторична аменорея. Този тест се нарича тест за естроген и прогестоген и се извършва с прилагане на 1, 25 mg естроген за 21 дни с добавянето на 10 mg медроксипрогестерон ацетат през последните 10 дни. След този период се проверява дали е имало кървене или не.
Какво означава резултатът?
Прогестогенният тест се провежда под медицинско ръководство и може да има два резултата според характеристиките, които жената може да представи след употребата на медроксипрогестерон ацетат.
Положителен тест
Положителният тест е този, при който настъпва кървене след пет до седем дни употреба на медроксипрогестерон ацетат. Това кървене показва, че жената има нормалната матка и че нейните нива на естроген също са нормални. Това може да означава, че жената прекарва много време без овулация поради някаква друга ситуация, като синдром на поликистозните яйчници или хормонални промени, включващи щитовидната жлеза, надбъбречната жлеза или хормона пролактин и лекарят трябва да проучи.
Отрицателен тест
Тестът се счита за отрицателен, когато след пет до седем дни няма кървене. Липсата на кървене (отрицателен тест) може да показва, че жената има синдром на Ашерман, където има няколко белези в матката, което води до излишък на ендометриална тъкан. Това излишък позволява да се образуват следи в матката, което предотвратява освобождаването на менструалната кръв и може да бъде болезнено за жената. Синдромът на Ашърман обикновено се свързва с аборт и безплодие.
След това от лекаря се изисква да използва 1, 25 mg естроген за 21 дни с добавянето на 10 mg медроксипрогестерон ацетат през последните 10 дни. Ако има кървене след употребата на лекарството (положителен тест), това означава, че жената има нормална ендометриална кухина и нивата на естроген са ниски. По този начин е показано да се извършва дозировката на хормоните, които стимулират производството на естроген и прогестерон, които са хормоните лутеинизиране, LH и стимулиране на фоликулите, FSH, за да разберат истинската причина за отсъствието на менструация и да започнат подходящо лечение. Научете повече за женските хормони.
Каква е разликата при прогестероновия тест?
За разлика от прогестогенния тест, тестът за прогестерона се прави, за да се проверят нивата на циркулиращия прогестерон в кръвта. Обикновено се изисква при рискови бременности, затруднено забременяване и нередовна менструация. Научете повече за прогестероновия тест.
