Полимиозитът е рядко хронично и дегенеративно заболяване, характеризиращо се с прогресивно възпаление на мускулите, което води до болка, слабост и затруднения при извършването на движения. Възпалението обикновено възниква в мускулите, които са свързани с багажника, т.е. може да има участие на врата, бедрата, гърба, бедрата и раменете, например.
Основната причина за полимиозит са автоимунни заболявания, при които имунната система започва да атакува самия орган, като например ревматоиден артрит, лупус, склеродермия и синдром на Sjogren. Това заболяване е по-честа при жените и обикновено настъпва на възраст между 30 и 60 години, с редките случаи на полимиозит при деца.
Първоначалната диагноза се прави от оценката на симптомите и фамилната анамнеза и лечението обикновено включва употребата на имуносупресивни лекарства и физиотерапия.
Основни симптоми
Основните симптоми на полимиозит са свързани с възпаление на мускулите и са:
- Болка в ставите;
- Мускулна болка;
- Мускулна слабост;
- умора;
- Трудност при извършване на прости движения, като повдигане от стол или поставяне на ръката над главата;
- Отслабване;
- треска;
- Промяна в цвета на върха на пръстите, известен като феномен или болест на Рейно.
Някои хора с полимиозит могат да имат участие на хранопровода или белите дробове, което води до затруднено преглъщане и дишане, съответно.
Възпалението обикновено се проявява от двете страни на тялото и, ако не се лекува, може да предизвика атрофия на мускулите. Следователно, при идентифициране на някой от симптомите е важно да отидете до лекаря, за да може диагнозата да бъде направена и лечението да започне.
Полимиозит и дерматомиозит
Подобно на полимиозит, дерматомиозитът също е възпалителна миопатия, т.е. хронично дегенеративно заболяване, характеризиращо се с възпаление на мускулите. Въпреки това, в допълнение към мускулното увреждане, дерматомиозитът причинява кожни лезии, като червени петна по кожата, особено в ставите на пръстите и коленете, в допълнение към оток и зачервяване около очите. Научете повече за дерматомиозит.
Как да диагностицираме
Диагнозата се прави в съответствие със семейната история и симптомите, представени от човека. За потвърждаване на диагнозата може да бъде поискано от лекаря, който извършва мускулна биопсия или преглед, който е в състояние да оцени дейността на мускула от прилагането на електрически токове, електромиография. Научете повече за електромиографията и кога е необходимо.
Освен това могат да бъдат поръчани биохимични тестове, които също са способни да оценят мускулната функция, като например миоглобин и креатин фосфокиназа или СРК. Разберете как е направен изпитът CPK.
Как се извършва лечението?
Лечението на полимиозит има за цел да облекчи симптомите, тъй като тази хронична дегенеративна болест няма лек ефект. Поради това лекарят може да препоръча употребата на кортикостероидни лекарства, като например преднизон, за облекчаване на болката и намаляване на възпалението на мускулите, както и на имуносупресори като например метотрексат и циклофосфамид, за да се намали имунния отговор срещу самия организъм.
Освен това се препоръчва физиотерапията да се възстанови, за да се възстановят движенията и да се избегне мускулната атрофия, тъй като при полимиозит мускулите стават слаби, което затруднява извършването на прости движения, като поставяне на ръката на главата.
Ако има компромис в езофагеалната мускулатура, причинявайки затруднения при преглъщане, може да е препоръчително да отидете на патолог на речта.
