Лечение на вродена дисплазия

Лечението на вродена дисплазия на тазобедрената става може да се извърши с помощта на тип подметка, използване на отливка от гръдния кош до краката или операция и трябва да се ръководи от педиатър или ортопедичен лекар с опит в лечението на деца.

Когато дисплазията се открие скоро след раждането, първоначално лечението на избор е използването на суспензията, която може да бъде поддържана в продължение на 3 или 6 месеца, но ако находката бъде направена по-късно, ортопедистът може да избере друго лечение, като позициониране глава на бедрото в ставата чрез специфична маневра, последвана от поставяне на гипс. В последния случай, лекарят може да препоръча операция на тазобедрената става, но това винаги е последната възможност, тъй като може да се наложи да се направят няколко операции през целия живот.

Вродената дисплазия на тазобедрената става е лечима и колкото по-рано се диагностицира и колкото по-бързо се лекува, може да се постигне лечението. Тази промяна е известна също като вродена дефлация на тазобедрената става и формите на лечение за дисплазия са описани по-долу, в зависимост от възрастта, в която е открита:

• Новородено до 3 месеца

Когато дисплазия се открие скоро след раждането, лечението трябва да се извърши, веднага щом бъде открита промяната, а първият избор е окачването Pavlik, което се прикрепя към краката и гръдния кош на бебето. С този подплънки кракът на бебето винаги е сгънат и отворен, но тази позиция е идеална, така че гнездото на ацетабулула и главата на бедрената кост може да се развие нормално. Това лечение лекува около 96% от случаите на дисплазия.

След 2 до 3 седмици на поставяне на това окачване, бебето трябва да бъде повторно прегледано от лекаря, за да се види дали връзката е правилно позиционирана. Ако не е, сушилнята се отстранява и мазилката се поставя, но ако връзката е правилно позиционирана, окачването трябва да се поддържа, докато детето вече не претърпява промяна на бедрата, което може да се случи след 1 месец или до 6 месеца.

Тези скоби трябва да се държат цял ​​ден и през цялата нощ и могат да бъдат отстранени само за да се къпят бебето и трябва да се поставят отново скоро след това.

Използването на скобите Pavlik не причинява болка и бебето свикна с нея след няколко дни и затова не е необходимо да сваляте скобите, ако мислите, че бебето е раздразнено или плаче поради него, защото е малко вероятно да е истина.

Неспазването на съветите на лекаря и отстраняването на подложката може да има сериозни последици, като например трайността на нараняването и необходимостта от операция.

• Между 3 месеца до 1 година или кога да започнете да ходите

Когато дисплазия се открива само когато бебето е на възраст над 3 месеца, което има вродена дисплазия, може да бъде лекувано с ръчно поставяне на ставата на мястото на ортопеда и с употребата на мазилка скоро след това, за да се поддържа правилното позициониране на ставата.

Мазилката трябва да се съхранява в продължение на 2 до 3 месеца, след което трябва да използвате друго устройство като Milgram за още 2 до 3 месеца. След този период детето трябва да бъде преоценено, за да се види дали развитието се случва правилно. Ако не, лекарят може да препоръча операция.

• След като детето започне да ходи

Когато диагнозата се прави по-късно, след като детето е започнало ходене, лечението може да се извърши с редукция или хирургия, която може да бъде тазова остеотомия или обща тазобедрена артропластика. Използването на мазилка и подложка от Павлик не е ефективно след 1 година и следователно вече не се използва, но детето може да е било измазано в продължение на 1 година и след това е било подложено на операция, но няма гаранция, че дислокацията ще бъде напълно обърната.

Диагнозата след тази възраст е закъсняла и това, което привлича вниманието на родителите, е, че детето кълвя, върви само на върха на пръстите си или не обича да използва един от краката си. Потвърждението се извършва чрез рентгеново, магнитно резонансно или ултразвуково изследване, показващо промени в позицията на бедрената кост в бедрената кост.

Научете грижата, която трябва да имате след обща артипластика на тазобедрената става и как може да се направи физиотерапия, като кликнете тук.

Усложнения при дисплазия

Когато дисплазията се открива късно, месеци или години след раждането, съществува риск от усложнения, а най-честата е, че единият крак е по-къс от другия, което кара човека да ходи по липа, пригодени да се опитват да съответстват на височината на двата крака.

В допълнение, човек може да развие остеоартрит в бедрото, когато е млад, сколиоза в гръбначния стълб и страда от болки в краката, бедрото и брега и ходене с помощта на патерици. Физическата терапия е необходима за дълги периоди от време.

Признаци за подобрение и влошаване

Най-добрият начин да се провери дали лечението се извършва правилно и че работи, е чрез образни тестове като рентгеново и ултразвуково изследване, което може да означава нормализиране на бедрената става на бедрената кост. Изпитите трябва да се извършват периодично и винаги да се разглеждат и сравняват с предишни изпити.