Калцитонинът е хормон, произвеждан в щитовидната жлеза, чиято функция е да контролира количеството калций, което циркулира в кръвта, чрез ефекти, като предотвратяване на повторната абсорбция на калций от костите, понижаване на абсорбцията на калций от червата и повишаване на отделянето от бъбреците.
Основната индикация за изследването на калцитонин е откриването на вид рак на тироидната жлеза, наречен медуларен карцином на щитовидната жлеза, който се счита за туморен маркер на това заболяване, тъй като причинява значителни повишения на хормона. Оценката на наличието на хиперплазия на тироидните С-клетки също е друга честа индикация, въпреки че този хормон може да бъде повишен и в други ситуации, например при рак на белия дроб или гърдата.
Като лекарство, употребата на калцитонин може да бъде показана за лечение на заболявания като остеопороза, излишен калций в кръвта, болест на Paget или рефлекторна дистрофия. Ако искате да научите повече за лекарството калцитонин, вижте какъв е калцитонинът и каква е неговата функция.
За какво е това?
Тестът за калцитонин може да бъде поръчан за:
- Проверка за наличие на медуларен тироиден карцином;
- Изследване на С-клетъчна хиперплазия, които са тироидни клетки, продуциращи калцитонин;
- Оценка на членовете на семействата на пациенти с медуларен тироиден карцином за ранно откриване на тумори;
- Наблюдение на отговора при лечение на медуларен тироиден карцином;
- Проследяване на рака след оттегляне на щитовидната жлеза, тъй като се очаква стойностите да са ниски в случай на излекуване.
Въпреки че това са основните индикации, трябва да се има предвид, че калцитонинът може да се увеличи и при други състояния, като други ракови заболявания като левкемия, рак на белите дробове, панкреас, рак на гърдата или рак на простатата в присъствието на хронично бъбречно заболяване. бактериална инфекция, хипергастринемия или в резултат на хиперкалциемия чрез хиперпаратиреоидизъм или други състояния.
Как се прави изпитът?
Дозирането на калцитонин се извършва в лабораторията, по искане на лекаря, където се събира проба от кръв, за да се получат основните му нива.
Стойностите на калцитонин са повлияни от редица състояния, включително употребата на определени лекарства като омепразол или кортикостероиди, възраст, бременност, тютюнопушене и алкохолизъм, така че един от начините да направи теста по-надежден е чрез извършване на калциева инфузия или тест за пентагастрин, които не са мощни стимулатори на секрецията на калцитонин.
Изпитанието за стимулиране на калцитонин с калциева инфузия е най-достъпно и се провежда сутрин, на гладно. Калцият се инжектира във вената на 0, 2, 5 и 10 минути след инфузията, за да се прецени дали моделът на растеж се счита за нормален или не.
Как да се направи оценка на резултата от теста
Стандартните референтни стойности на калцитонин могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва теста. Тя може да се счита за нормална стойност под 8, 4 pg / ml при мъжа и 5 pg / ml при жена. След стимулиране с калций може да се приеме, че нормалната стойност е под 30 pg / ml и е положителна, когато е над 100 pg / ml. Между 30 и 99 pg / dl, тестът се счита за неопределен и следва да се извършат допълнителни тестове за потвърждаване на заболяването.