Ектопична бременност или бременност на туберкулоза е бременност, която се случва извън матката във фалопиевите тръби, която е обречена да не се развива, тъй като е невъзможно да се премести ембриона в матката, а фалопиевите тръби не могат като матката успее и така се счупи, застрашавайки живота на жената.
Основните причини за извънматочна бременност, което е, когато ембрионът се развива извън матката, е да използваме вътреочнодопустимото тяло, да имам ендометриоза, хламидии или вече да има тръба.
Обикновено извънматочната бременност се идентифицира до 10 седмици на бременност на ултразвук, но може да бъде открита по-късно. Въпреки това, ако проблемът не бъде открит, тръбата може да се разруши и да се нарече разкъсана извънматочна бременност, което може да причини вътрешно кървене, което може да бъде фатално.
Признаци и симптоми на извънматочна бременност
Някои признаци и симптоми, които могат да означават бременност извън матката, включват болка само на едната страна на корема, която се влошава всеки ден, винаги локализирана и вагинално кървене, което може да започне с няколко капки кръв, но за кратко време той става по-силен.
Тестът за бременност в аптеката може да установи, че жената е бременна, но не е възможно да се знае дали е извънматочна бременност и е необходимо да се извърши ултразвуков преглед, за да се провери точно къде се намира бебето. Тъй като извънматочната бременност става път преди 12-та седмица на бременността, няма време за корема да започне да расте достатъчно, за да бъде забелязан от други хора. Научете повече подробности за симптомите и диагнозата на тубулната бременност.
При нормална бременност, при бета HCG между 1000 и 2000 mIU / ml, гестационната торбичка трябва да се види вътре в матката чрез трансвагинална ултразвукова диагностика.
Причини за извънматочна бременност
Възможните причини за извънматочна бременност включват:
- Използвайте IUD;
- Белег на тазовата хирургия;
- Възпаление на таза;
- Ендометриоза, която е растеж на ендометриална тъкан извън матката;
- Предишна извънматочна бременност;
- Салпинити: възпаление или деформация на фалопиевите тръби;
- Усложнения на хламидите;
- Флопепиална тръба хирургия;
- Малформация на фалопиевите тръби;
- В случай на безплодие;
- Направете свързването на тръбата.
Съществуват и фактори, които увеличават риска жената да има извънматочна бременност, като например възраст над 35 години, ин витро оплождане и имащи множество сексуални партньори. Вижте още как възпалението в епруветките може да затрудни бременността.
Лечение на извънматочна бременност
Лечението за извънматочна бременност, което се развива в епруветката или яйчника, може да се направи чрез употребата на лекарството метотрексат, който предизвиква аборт или хирургия, за да отстрани ембриона и да възстанови тръбата.
Когато са посочени корективните мерки
Лекарят може да реши да използва лекарства като метотрексат 50 mg под формата на инжекция, когато е открита извънматочна бременност преди 8-та седмица на бременността, жената няма руптура на тръбата, гестационната торбичка е по-малка от 5 см, бета HCG е по-малко от 2000 mIU / ml и сърцето на ембриона не бие.
В този случай жената приема 1 доза от това лекарство и след 7 дни трябва да осъществи нова бета HCG, докато не бъде неоткриваема. Ако Вашият лекар смята, че сте по-безопасни, може да поискате още една доза от това лекарство, за да сте сигурни, че проблемът е решен. Бета HCG трябва да се повтори в рамките на 24 часа, а след това на всеки 48 часа, за да провери дали постепенно намалява.
По време на това лечение, което може да продължи до 3 седмици, се препоръчва:
- Не вземайте вагиналния сензорен изпит, защото може да причини разкъсване на тъканите;
- Нямате интимен контакт;
- Избягвайте излагане на слънце, тъй като лекарството може да оцвети кожата;
- Не вземайте противовъзпалителни средства поради риска от анемия и стомашно-чревни проблеми, свързани с лечението.
Ултразвукът може да се извършва веднъж седмично, за да се провери дали масата изчезна, защото въпреки че стойностите на бета HCG намаляват, все още съществува възможност за разкъсване на епруветката.
Когато е показана операция
Хирургията за отстраняване на ембриона може да се извърши чрез лапаростомия или отворена хирургия и е показана, когато ембрионът е с диаметър повече от 4 cm, тестът за бета HCG е повече от 5000 mIU / ml или когато има данни за руптура на ембриона. което застрашава живота на жената.
И в двата случая бебето не може да оцелее и ембрионът трябва да бъде напълно отстранен и не може да бъде имплантиран в матката.
Възможно ли е да забременеете след операцията?
Ако тръбите не са били повредени от извънматочна бременност, жената има нов шанс за повторно забременяване, но ако една от тръбите е разкъсана или пострадала, шансовете за забременяване отново са много по-ниски и ако двете тръби са разкъсани или засегнати, Най-осъществимото решение ще бъде in vitro оплождането.
Разберете колко време е необходимо да забременеете и съвети за ускоряване на този процес: Как да забременяваме след тубна бременност
Видове извънматочна бременност
Ектопичната бременност е рядко състояние, като най-често се развива в една от тръбите, но може да се развие и в други части на тялото, така че може да има извънматочна бременност в яйчниците, коремна ектопична бременност или цервикална извънматочна бременност, което е, когато плода расте в шийката на матката. По-рядко срещаните видове извънматочна бременност са:
- Ектопична интерстициална бременност: възниква, когато ембрионът се развива в интерстициалния сегмент на тубата. В този случай има увеличение на Beta HCG и лечението обикновено се извършва с лекарства и калиев хлорид в няколко дози;
- Бременност на шийката на матката: Точно когато ембрионът се развива в шийката на матката, което може да доведе до интензивно кървене. Лечението може да се направи с емболизация, кюретаж или локално инжектиране на метотрексат, например;
- Ектопична бременност при цезарово сечение: Много рядко, но може да се случи, изискващо лечение с метотрексат и фолинова киселина за около 1 седмица;
- Овариална бременност: Понякога тя се открива само по време на кюретаж и поради това не се използва метотрексат;
- Хетеротопна бременност: Когато ембрионът се развива между матката и фалопиевата тръба, обикновено се диагностицира само след разкъсване на тръбата, така че най-често използваната терапия е операция.
Освен тези видове има и коремна ектопична бременност, която е, когато бебето се развива в перитонеума, между органите. Това е много рядко условие и всеки случай трябва да се оценява поотделно. Това е сложна бременност, тъй като докато бебето расте, органите на майката се компресират и кръвоносните съдове могат да бъдат разкъсани, което е потенциално фатално. Има обаче съобщения за жени, които са успели да получат бебето на 38-та седмица на бременността, а при раждане е извършен секцио цезарово сечение.
