Хирургията за лечение на дискова херния, както лумбална, така и цервикална, е показана в случаите, когато не е имало подобрение на симптомите на болка и дискомфорт, дори при лечението и физиотерапевтичното лечение, или когато има признаци на загуба на сила или чувствителност. Това е така, защото тази процедура предлага някои рискове, като например ограничаване на движението на гръбнака или инфекция, например.
Видът на операцията може да варира, с традиционното отваряне на кожата за достигане на гръбначния стълб или използването на по-нови и по-малко инвазивни техники, например с помощта на микроскоп. Възстановяването може да варира от няколко седмици до един месец, в зависимост от използваната техника, а ефективността на рехабилитационната физиотерапия спомага за подобряване на симптомите и възобновяване на движенията на гръбначния стълб.
Видове хирургия
Видът на операцията може да варира в зависимост от местоположението на хернията, с наличната техника в болницата или според нуждите на всеки пациент, определени от ортопеда или неврохирург. Основните типове са:
1. Традиционна хирургия
Тя се прави с отваряне на кожата с рязане, за да стигне до гръбнака. Изборът на мястото на достъп до гръбначния стълб се извършва според най-близкото място за достигане до диска, който може да бъде отпред, както е обичайно в цервикалната херния, странична или гръбначна, както е обичайно при лумбалната херния.
Тази хирургия обикновено се извършва с обща анестезия и междузвездният диск, който е засегнат, може да бъде отстранен, частично или напълно. След това материалът може да бъде използван за свързване на 2 прешлени или може да се използва изкуствен материал за заместване на сваления диск. Времето за операцията варира в зависимост от местоположението и положението на хернията на всеки човек, но продължава около 2 часа.
2. Минимално инвазивна хирургия
Минимално инвазивната хирургия използва нови техники, които позволяват по-малко отваряне на кожата, което осигурява по-малко движение на структурите около гръбначния стълб, по-бързо хирургично време и по-малък риск от усложнения като кървене и инфекция.
Основните използвани техники са:
- Микрохирургия : манипулирането на междузобедрения диск се извършва с помощта на хирургичен микроскоп, което изисква по-малко отваряне на кожата. Освен това, малките нерви могат да бъдат каулеризирани около хернията, за да се намали болката;
- Ендоскопска хирургия : Една техника се прави чрез поставяне на малки тръби в кожата, една с камера, позволяваща процедура без нужда от отваряне на кожата твърде много и манипулиране на много структури на гръбначния стълб.
Минимално инвазивна хирургия може да се направи с локална анестезия и седация, която трае около 1 час или по-малко. По време на операцията може да се използва радиочестотно или лазерно устройство за отстраняване на хернизираната част на диска и поради тази причина този тип хирургия е известна още като лазерна хирургия.
Цена на операция с херния диск
Хирургията за херния диск може да се извърши от SUS, в избрани случаи и да се наложи да чакате на ред. Въпреки това, за операция по определен начин, цената може да варира от R $ 4, 000.00 до R $ 10, 000, 000, в зависимост от вида на извършената операция и болницата, където ще бъде извършена.
Хирургически рискове
Хернизираната дискова операция може да доведе до някои усложнения, но рискът е доста малък, главно поради все по-модерните техники и устройства, които са били използвани. Основните усложнения, които могат да възникнат, са:
- Устойчивост на болка в гръбначния стълб;
- инфекция;
- кървене;
- Нараняване на нервите около гръбначния стълб;
- Трудност при преместването на гръбнака.
Поради тези рискове операцията е запазена за тези с непоносими симптоми или когато не е имало подобрение с други форми на лечение на херния диск. Научете за възможността за лечение и физиотерапия за херния на лумбалния диск и херния на цервикалния диск.
Как е възстановяването
Следоперативният период варира в зависимост от операцията и времето за хоспитализация е 2 дни в минимално инвазивната хирургия и може да достигне 5 дни в конвенционалната хирургия.
Възможността за извършване на дейности като шофиране или връщане на работа също е по-бърза при минимално инвазивна хирургия за около 10 дни. В традиционната хирургия, за да се върнете на работа, е необходим период на почивка от най-малко 2 седмици. Още по-интензивни дейности, като физически упражнения, се освобождават само след 1 месец от процедурата.
По време на периода на възстановяване трябва да се използват аналгетични или противовъзпалителни лекарства, предписани от лекаря, за облекчаване на болката. Трябва също да се започне рехабилитационна физиотерапия с техники за подпомагане на възстановяването на движенията и поддържане на добра поза. Вижте какво трябва да се внимава след операция на гръбнака, за да се ускори възстановяването след операцията.
Гледайте следния видеоклип и научете други съвети, които могат да помогнат при възстановяването: