Есенциалната тромбоцитемия или ЕТ е хематологично заболяване, характеризиращо се с повишена концентрация на тромбоцитите в кръвта, което повишава риска от тромбоза и кървене.
Това заболяване обикновено е асимптоматично и се открива само след рутинна кръвна картина. Диагнозата обаче се потвърждава само от лекаря след изключване на други възможни причини за разширяването на тромбоцитите, като например анемията на желязо-дефицита, например.
Лечението обикновено се извършва с лекарства, които могат да намалят броя на тромбоцитите в кръвта и да намалят риска от тромбоза и трябва да се използват според указанията на общопрактикуващия лекар или хематолога.
Основни симптоми
Есенциалната тромбоцитемия обикновено е асимптомна и се вижда само след кръвния брой. Това обаче може да доведе до някои симптоми, като основните са:
- Усещане за изгаряне в краката и ръцете;
- Спленомегалия, която е разширяването на далака;
- Болка в гърдите;
- изпотяване;
- слабост;
- Главоболие;
- Преходна слепота, която може да бъде частична или пълна;
- Отслабване.
В допълнение, хората с диагноза есенциална тромбоцитемия са с повишен риск от тромбоза и кървене. Тази болест е по-често срещана при хора над 60 години, но може да се случи и при хора под 40 години.
Съществува ли рак на основната тромбоцитомия?
Съществената тромбоцитемия не е рак, тъй като няма пролиферация на злокачествени клетки, а по-скоро нормални клетки, в този случай на тромбоцити, характеризиращи тромбоцитите или тромбоцитозата. Това заболяване остава стабилно за около 10 до 20 години и има нисък процент на левкемична трансформация, по-малко от 5%.
Как се прави диагнозата?
Диагнозата се прави от общопрактикуващия лекар или от хематолога според признаците и симптомите, представени от пациента, в допълнение към резултатите от лабораторните тестове. Също така е важно да се изключат други причини за увеличаване на тромбоцитите, като например възпалителни заболявания, миелодисплазия и дефицит на желязо. Познайте основните причини за разширяването на тромбоцитите.
Лабораторната диагноза на есенциална тромбоцитемия се прави първоначално чрез анализ на кръвните показатели, при който се наблюдава увеличение на тромбоцитите със стойност над 450 000 тромбоцити / mm3 кръв. Повтаряне на концентрацията на тромбоцитите в различни дни обикновено се прави, за да се провери дали стойността остава увеличена.
Ако се поддържа плакектоза, се правят генетични тестове, за да се провери наличието на мутация, която може да бъде показателна за есенциална тромбоцитемия, JAK2 V617F мутацията, която присъства при повече от 50% от пациентите. Ако се потвърди наличието на тази мутация, е необходимо да се изключи появата на други злокачествени заболявания и да се проверят хранителните запаси от желязо.
В някои случаи може да се извърши биопсия на костен мозък, където може да се наблюдава повишаване на концентрацията на мегакариоцити, които са прекурсорните кръвни клетки на тромбоцитите.
Лечение на есенциална тромбоцитемия
Лечението на есенциална тромбоцитемия има за цел да намали риска от тромбоза и кървене и лекарят обикновено препоръчва употребата на лекарства за намаляване на количеството тромбоцити в кръвта, като например Анагрелид и Хидроксиурея.
Хидроксиуреята е лекарството, което обикновено се препоръчва за хора, считани за изложени на висок риск, т.е. те са на възраст над 60 години, са имали епизод на тромбоза и имат брой на тромбоцитите над 1500000 / mm³ кръв. Това лекарство обаче има някои странични ефекти, като хиперпигментация на кожата, гадене и повръщане.
Лечението на пациентите, характеризиращи се с нисък риск, които са на възраст под 40 години, обикновено се прави с ацетилсалицилова киселина съгласно ръководството на лекаря или хематолога.
Освен това, за да се намали риска от тромбоза, е важно да се избягва пушенето и да се лекуват възможни основни заболявания като хипертония, затлъстяване и диабет, тъй като те повишават риска от тромбоза. Научете какво да направите, за да предотвратите тромбоза.
