PSA, известен като простатно специфичен антиген, може да бъде оценен чрез прост кръвен тест, направен в лабораторията и използван за диагностициране на промените в простатата като например простатит, доброкачествена простатна хипертрофия или рак на простатата например.
Обикновено здравите субекти имат общи PSA стойности под 4 ng / ml, но тази стойност може да се промени или леко да се увеличи с възрастта, с произхода на индивида и с лабораторията, където е направен анализът, и това не означава всички случаи, при които индивидът има рак на простатата.
Въпреки това, в случай на рак на простатата, стойността на PSA може също да остане нормална и следователно подозрението за рак трябва винаги да се потвърждава с други диагностични тестове, като ректален преглед, MRI и биопсия.
Обща стойност на изпита за PSA
Обикновено, когато индивидът има обща стойност на PSA, по-голяма от 4.0 ng / ml, се препоръчва да се повтори теста, за да се потвърди стойността, и ако се поддържа, е важно да се правят други тестове, за да се потвърди диагнозата и да се идентифицира причината.
В повечето случаи, колкото е по-висока общата стойност на PSA, толкова по-висок е подозираният рак на простатата и следователно, когато стойността е по-голяма от 10 ng / ml, шансовете за развитие на рак на простатата са 50%. Стойността на PSA може да варира според етническата принадлежност, възрастта и лабораторията, където се извършва изследването, както може да се види в таблицата.
| възраст | Нормални стойности за белите лица | Нормални стойности за черните индивиди | Нормални стойности за жълтите индивиди |
| От 40 до 49 години | от 0.0 до 2.5 ng / ml | и 0.0 до 2 ng / ml | от 0.0 до 2 ng / ml |
| От 50 до 59 години | 0.0 до 3.5 ng / ml | от 0.0 до 4 ng / ml | от 0.0 до 3 ng / ml |
| От 60 до 69 години | 0.0 до 4.5 ng / ml | 0.0 до 4.5 ng / ml | от 0.0 до 4 ng / ml |
| От 70 до 79 години | От 0.0 до 6.5 ng / ml | от 0.0 до 5.5 ng / ml |
от 0.0 до 5 ng / ml |
В някои случаи обаче индивидът с PSA от 2 ng / ml и ректалните възли има по-висок риск от рак на простатата, отколкото индивидът, който има най-голяма стойност без промени в ректалния допир и при пациенти млада, обикновено нормалната гранична стойност от 2, 5 g / ml.
Кога да вземете безплатния изпит за PSA
Обикновено, когато пациентът има общ PSA между 2, 0 и 10 ng / ml, урологът показва, че тестът се провежда при свободен PSA, защото има големи шансове за развитие на карцином на простатата.
Така, когато съотношението на свободния до общия PSA е по-голямо от 25%, пациентът обикновено развива доброкачествени състояния като доброкачествена простатна хипертрофия или инфекция на пикочните пътища и се лекува с антибиотици.
Когато обаче съотношението между тези две стойности е по-малко от 10%, има вероятност да има рак на простатата и колкото по-ниска е стойността, толкова по-голям е шансът и е необходимо да се подложите на операция, а в някои случаи - на лъчелечение и химиотерапия.
Плътност и скорост на PSA
Урологът може също така да оцени плътността и скоростта на PSA и колкото по-висока е плътността на PSA, толкова по-голямо е подозрението за рак на простатата и ако процентът на PSA се повиши с повече от 0, 75 ng / ml годишно или много бързо, е жизненоважно да се повторят тестовете, тъй като това може да означава рак.
Какво може да причини увеличаване на PSA
Няколко ситуации могат да доведат до увеличаване на стойността на PSA, като например:
- Възпаление на простатата, известно като остър или хроничен простатит;
- Уринарна или генитална инфекция;
- Остър задържане на урина;
- Доброкачествена хипертрофия на простатата, позната като БРХ;
- Провеждане на медицински процедури, като например цистоскопия, ректално изследване, биопсия, хирургия на простатата или транс-уретрална резекция на простатата;
- Рак на простатата.
В допълнение към тези по-често срещани причини, увеличаването на възрастта, карането на велосипед и приемането на някои лекарства, като например мъжки хормони като тестостерон, може да доведе до увеличаване на PSA.
Обикновено кръвният тест за PSA е показан от уролог при промени в урината, по време на лечение за рак на простатата и след операция и при всички мъже най-малко веднъж годишно от 45-годишна възраст.
