Най-доброто лечение за затлъстяването е с диета за отслабване и редовно упражнение, но когато това не е възможно, има опции за наркотици, които да спомогнат за намаляване на апетита и преяждане, като Сибутрамин и Орлистат, или, в крайна сметка, бариатрична хирургия, която намалява площта на абсорбция на храната от стомашно-чревния тракт.
Първата стъпка, както за лечение, така и за предотвратяване на затлъстяването, винаги трябва да бъде контрола върху консумацията на калории, изчислена според обичайната диета и количеството тегло, което трябва да се загуби, за предпочитане с диета, богата на плодове, зеленчуци, фибри и вода, съгласно указанията на диетолога. За да разберете коя идеална диета трябва да изглежда, проверете нашата бърза и здравословна диета за отслабване.
Въпреки това, в допълнение към диетата и физическата активност, други лечения за затлъстяване, които могат да бъдат посъветвани от ендокринолог или нуролог, включват:
1. Лекарства против затлъстяване
Използването на средства за лечение на затлъстяването е показано в следните случаи:
- Индекс на телесна маса над 30 кг / м2;
- ИТМ над 27 kg / m2, с други свързани заболявания, като диабет, висок холестерол и високо кръвно налягане;
- Хората с всякакъв вид затлъстяване, които не могат да отслабнат с диета и физически упражнения.
Медицинското лечение трябва да бъде насочено към хора, които участват в програма за промяна на начина на живот с диетични консултации и практически дейности, в противен случай няма да има задоволителен ефект.
Възможностите за отслабване на лекарствата са:
| видове | Примери | Как работят | Странични ефекти |
| Инхибитори на апетита | сибутрамин; амфепрамон; Femproporex. | Те повишават насищането и намаляват глада, което намалява потреблението на калории през деня чрез увеличаване на невротрансмитерите като норепинефрин, серотонин и допамин. | Повишена сърдечна честота, повишено кръвно налягане, сухота в устата, главоболие и безсъние. |
| Абсорбционни редуктори в стомашно-чревния тракт | орлистат | Те инхибират някои ензими в стомаха и червата, което блокира храносмилането и усвояването на някои от мазнините от храната. | Диария, неприятни миризми на газове. |
| CB-1 рецепторен антагонист | римонабант | Те блокират мозъчните рецептори, за да възпрепятстват апетита, да увеличават чувството за ситост и да намаляват импулсивността на храната. | Гадене, промени в настроението, раздразнителност, тревожност и замаяност. |
| термогенни | ефедрин | Увеличете разхода на енергия през целия ден. | Прекомерно потене, повишен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане. |
Има и лекарства, използвани за лечение на други заболявания, които могат да помогнат за борба със затлъстяването, като например антидепресанти, а някои примери са флуоксетин, сертралин и бупропион.
Тези лекарства могат да се използват само с строго медицинско ръководство, за предпочитане с опит в употребата на тези лекарства, като ендокринолози и нуролози, поради количеството странични ефекти, които изискват периодично внимание и мониторинг.
2. Бариатична хирургия
Бариатричната хирургия е показана в следните случаи:
- Смъртоносно затлъстяване, при ИТМ над 40 kg / m2;
- Умерено затлъстяване с BMI над 35 mg / m2, свързано с неконтролирани заболявания на затлъстяването, като диабет, сънна апнея, хипертония, висок холестерол, сърдечно-съдови заболявания, инсулт, аритмии и остеоартрит.
Някои от най-често прилаганите видове хирургия са:
| вид | Как се прави? |
| Стомашна лента | Регулируема лента е поставена, за да намали диаметъра на стомаха. |
| Стомашен байпас | Това води до намаляване на стомаха с отклонение от останалата част до червата. |
| Билиопанкреатично производно | Той също така премахва част от стомаха, създавайки друг тип отклонение към червата. |
| Вертикална гастректомия | Голяма част от стомаха, отговорен за абсорбцията, се оттегля. |
Друга опция за по-малко инвазивна процедура е поставянето на временен интрагастричен балон, посочен като стимул за някои хора да намалят консумацията на храна за определен период от време.
Видът на операцията, посочен за всеки човек, се определя от пациента заедно с стомашния хирург, който оценява нуждите на всеки човек и процедурата, която най-добре отговаря. Разберете по-добре как се прави това и как е възстановяването от бариатричната хирургия.
Съвети за това, че не се отказвате от лечението
Лечението на затлъстяването не е лесно да се изпълни, защото означава промяна на хранителните навици и начина на живот, които пациентът е направил през целия си живот, така че някои съвети, които да помогнат да не се откажете от лечението, могат да бъдат:
- Задайте седмични цели, които са постижими;
- Помолете диетолога да коригира диетата, ако е твърде трудно да се срещнете;
- Изберете физическо упражнение, на което се радвате, и практикувайте редовно. Разберете кои са най-добрите упражнения за отслабване;
- Запишете резултатите като отбелязвате измервания на хартия или седмични снимки.
В следващия видеоклип вижте важните съвети от диетолога, за да улесните загубата на тегло:
Друга важна посока, за да се запази фокусът на загуба на тегло е да се поддържат месечни или тримесечни последващи действия с диетолог и лекар, така че всяка трудност или промяна по време на лечението се разрешава по-лесно.
Важно е да запомните, че има безплатни програми за отслабване, които се извършват от университетски болници с ендокринологична услуга във всички държави и е възможно да се информират за препратки и консултации на здравната служба.
